Проактивные выплаты в 2022 году: как построить работу с ФСС по‑новому
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проактивные выплаты в 2022 году: как построить работу с ФСС по‑новому». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Обычный бланк заполняется лечащим врачом и вручается работнику, который в свою очередь отдает его в бухгалтерию на работе. Электронный представляет собой запись в базе Фонда социального страхования. Медработник вносит сведения, ставит ЭП и сообщает человеку только номер.
СЭДО – входящие запросы сведений для назначения пособий
После того, как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от ФСС вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о представлении ведений, необходимых для назначения пособия.
Работодатель в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН должен отправить сведения в ФСС, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью.
Входящий запрос от ФСС содержит блок сведений, которые есть у Фонда (ФИО, дата рождения СНИЛС и т.п.) и блок сведений, который работодатель должен отправить на запрос (зависит от вида пособия).
Иногда период временной нетрудоспособности по болезни бывает менее четырех дней. Первые три дня из которых оплачиваются работодателем за счёт собственных средств. В этом случае Фонд не будет присылать запрос о предоставлении сведений, а только уведомит об открытии и закрытии больничного листа.
Больничный лист по беременности и родам формируется на 140 дней и сразу считается закрытым. ФСС при этом сразу запрашивает у работодателя сведения для назначения пособия. Но сотрудница вправе уйти в отпуск по беременности и родам позже даты закрытия больничного листа. Поэтому отправлять данные для расчета пособия нужно не сразу, а после того как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам.
В случае, если запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения и выплаты соответствующего вида пособия от ФСС работодателем не получен, работодатель инициативно направляет сведения для назначения и выплаты пособия. То же самое касается случаев оплаты бумажных листков нетрудоспособности, выданных в 2021 году, но не направленных ранее в ФСС для оплаты.
Для того чтобы сформировать ответ на запрос от ФСС:
– необходимо сначала зарегистрировать документ Больничный лист. Это можно сделать по команде Создать на основании Входящего запроса от ФСС или в журнале больничных листов.
– далее необходимо сформировать ответ фонду на его запрос. Это можно сделать из Входящего запроса по команде Создать на основании, можно сделать из Больничного листа или в журнале Ответы на запросы ФСС для расчёта пособий.
СЭДО по пособию при рождении ребёнка
Пособие при рождении ребенка ФСС выплатит на основании сведений от органов ЗАГС (п. 26 Правил). Сотрудник никакие документы представлять работодателю не должен. Работодатель может в целях назначения пособия получить запрос из фонда о недостающих сведениях для выплаты пособия (сведения о районном коэффициента). Передать сведения в фонд работодатель должен в течение двух рабочих дней с даты получения такого запроса.
Где трудоустроены родители ФСС запрашивает в ПФР, также фонд проверяет, не выплачивалось ли уже пособие на этого ребенка. Если окажется, что трудоустроены оба родителя, то запрос от ФСС придет к тому работодателю, где работает мама. Если трудоустроен один из родителей, то пособие получит он и запрос от ФСС поступит к работодателю этого родителя. Если оба родителя безработные, пособие выплатит орган социальной защиты.
Карта МИР для получения пособия – когда нужна?
Карты этой системы обязательны для получения пособия:
Если отправить пособие на другие виды карт, деньги зависнут, работник получит из банка уведомление с просьбой предоставить реквизиты счета карты МИР либо счета, к которому не открыто ни одной карты. Если таких счетов нет, ему придется идти в банк за наличными. Не пойдет – деньги вернутся обратно в Соцстрах.
Возможны еще 2 способа обойтись без карты МИР:
Требование об оформлении банковской карты МИР не распространяется на выплаты периодичностью реже одного раза в год, а также на граждан, постоянно проживающих за пределами РФ. В данном случае выплаты можно получать на банковские карты Visa и Master Card (ч. 5.4 ст. 30.5 Закона № 161-ФЗ; письмо ФСС от 06.11.2020 № 02-08-01/15-07-12017л).
Новые формы документов для прямых выплат фсс
Практически любое изменение в работе бухгалтера сопровождается внесением изменений в действующие документы или утверждением новых. Так получается и с прямыми выплатами ФСС.
В связи с новым порядком выплат пособий были введены и новые формы документов. Какие-то из них применялись и раньше в экспериментальных регионах. Какие-то были созданы с нуля. Именно к таким ранее не применяемым формам относится новая форма сведений о застрахованном лице — 2021.
Формы документов по прямым выплатам утверждены приказом ФСС России от 04.02.2021 № 26.
Приказ утвердил около 20 новых форм: заявления, реестры сведений, решения об отказе, описи и справки-расчеты.
В нашей статье мы подробно остановимся на форме «Сведения о застрахованном лице» в ФСС с 2021 года. Данная форма закреплена в приложении 2 «Сведения о застрахованном лице» приказа ФСС № 26.
Не надо путать новую форму для начисления пособий ФСС с персонифицированными сведениями о застрахованных лицах раздела 3 расчета по страховым взносам и формой СЗВ-М «Сведения о застрахованных лицах». Это различные типы сведений: рассматриваемая нами сегодня форма применяется для ФСС, а другие перечисленные — для ПФР.
Об отчете СЗВ-М мы писали в статье «Как заполнить отчет СЗВ-М».
О разделе 3 расчета по взносам узнайте из статьи «Заполнение раздела 3 расчета по страховым взносам».
Ниже расскажем, как правильно заполнять сведения о застрахованном лице, приведем пример заполнения сведений о застрахованном лице в ФСС, приложим образец заполнения сведений о застрахованном лице в 2021 году.
В связи с прямыми выплатами изменились правила заполнения расчета по страховым взносам и формы 4-ФСС. Оформите пробный бесплатный доступ к «КонсультантПлюс» и узнайте, что нужно учесть при заполнении отчетности в налоговую, чтобы вовремя сдать отчеты и не получить штрафы.
Как отправить бумажный больничный лист в фсс через сбис
Как оформить электронный больничный через СБИС
Электронный больничный — аналог обычного бюллетеня, который оформляется на бумажном носителе. Назначение электронной версии данного документа ничем не отличается: она, как и бумажный больничный бюллетень, предназначена для подтверждения временной нетрудоспособности граждан. Преимуществами электронного больничного являются:
- Фактически стопроцентная защита от подделки.
- Упрощенный процесс оформления бланка: заполняется быстро, а погрешности легко исправляются, бланк при этом не является испорченным.
-
Свой электронный больничный можно найти и посмотреть на сайте ФСС (после регистрации).
Хранится он там без каких-либо ограничений по времени. - Проверить такой бюллетень можно также через Госуслуги. Для этого нужно пройти регистрацию на данном портале и после авторизоваться.
Заполнение электронного больничного нанимателем
Как уже было отмечено ранее, наниматель должен заполнить свой раздел электронного документа. Занесение необходимой информации осуществляется согласно применяемому руководству для пользователя.
| Состав сведений, которые нужно внести нанимателю | Общие пояснения по заполнению раздела |
|
О страхователе |
Указываются:
· полное наименование организации; · ее ИНН, КПП, ОГРН, код подчиненности; · ФИО руководителя и главбуха; · чек—бокс «По совместительству /Основное» |
| О застрахованном работнике | СНИЛС, ИНН (если имеется) |
|
По части исчисления соцпособия |
Дата начала работы (составления акта Н-1);
страховой стаж; кодировка по исчислению; не страховые периоды; дни нетрудоспособности, оплачиваемые нанимателем и отдельно — ФСС; обстоятельства для уменьшения размера соцпособия и др. |
|
Заработок и размер соцпособия |
Требуемые суммы по среднему и среднедневному заработку, заработок за 1 и 2 год, суммы пособий за счет нанимателя и Фонда, соцпособие к выплате, дата его выдачи |
Перечисленные обязательные сведения могут изменяться, дополняться двумя сторонами-—участниками соглашения.
Электронные извещения о недостающих документах по прямым выплатам
Если допустили в реестре ошибку или прикрепили не все документы, ФСС присылает извещение. После получения есть всего 5 дней, чтобы исправить. Но проблема в том, что этот срок отсчитывается от даты отправки.
Раньше извещение отправлялось только заказным письмом, и уже через 6 дней оно считалось полученным. Если письмо шло дольше или потерялось, вы могли получить штраф, даже не зная, что должны были что-то отправить в ФСС.
Теперь же все гораздо проще. Если вы подключитесь к СЭДО, Фонд отправит извещение в электронном виде. Это работает примерно также, как требования от ФНС. СБИС пришлет извещение прямо в ваш личный кабинет. Тут же одним кликом подтвердите получение в течение 1 дня. И потом будет целых 5 дней, чтобы все исправить. Так вы застрахуете себя от штрафов, а сотрудников — от задержки выплат.
Правила оформления электронного больничного в медучреждении
Как принято, почувствовав недомогание, заболевший работник обращается в свою поликлинику за медпомощью. В общем случае ему открывают обычный больничный, который по выздоровлению должны оформить должным образом и отдать на руки.
Данный стандартный порядок обращения за медпомощью на сегодня не изменился и применяется в полной мере и при оформлении электронного больничного листа. Только при обращении в медучреждение, работник должен об этом сказать своему лечащему врачу. Таким образом, находясь на приеме у врача, больному следует:
- Дать согласие на обработку личных данных и на оформление электронной формы бюллетеня. Для него предусмотрена специальная форма документирования.
- Получить № больничного, а затем сообщить о нем бухгалтерии по месту своей работы.
Заверять электронный бюллетень печатями у главврача, а после в регистратуре не понадобится. По сути, на этом «миссия» больного заканчивается.
Дальнейшие действия выполняет бухгалтер через систему СБИС. Единственное, что работник может еще сделать, это посмотреть в своем кабинете на сайте ФСС РФ (либо посредством портала Госуслуг) текущий статус бюллетеня.
Плюсы и минусы работы с документом в системе
Использование ЭЛН (электронных листков нетрудоспособности, они же электронные больничные) по состоянию на 2018 год ещё не является обязательным, однако всё больше предприятий и медицинских учреждений переходит на их применение. И врачей, и работодателей эта система подкупает следующим:
- Надёжность. Бумажные бланки больничных листков снабжены степенями защиты – однако их всё равно ухитряются подделывать. ЭЛН же подделать на порядок сложнее – и человек, способный настолько овладеть криптографией, вряд ли станет по мелочи промышлять мошенничеством с выплатами.
- Простота. Если на предприятии уже используется система электронного документооборота (СБИС или аналогичная), в неё легко интегрировать новый источник данных, которым являются ЭЛН.
- Лёгкость закрытия. Если работник выходит на работу, ему не нужно тратить время на то, чтобы являться ещё раз на осмотр и закрывать больничный. Для ЭЛН достаточно просто сообщить дату, когда приступаешь к труду – и всё остальное парой нажатий кнопок оформит сам врач.
- ЭЛН в принципе невозможно потерять – точнее, если они теряются, то со всем содержимым электронного архива, что крайне маловероятно. Бумажный же бланк можно утратить, испортить, он может оказаться нечитаемым и т. д.
- Система ЭЛН позволяет заполнять данные о пациенте лишь один раз. Дальше они лишь корректируются в связи с текущими изменениями, а неизменная часть берётся из медицинской базы данных.
- Чёткие сроки исполнения и выплат. Прохождение электронного документа легко проконтролировать, он не может затеряться и завалиться в щель между папок.
Однако у всего есть и минусы. Не лишены их и электронные больничные:
- Требуется работа со специфическими программами – а с этим могут быть трудности у медперсонала старших поколений.
- У медучреждения должна быть электронная подпись – а её предоставление не бесплатное.
- Никакая техника не совершенна. Возможностей технических сбоев никто не отменяет. Кроме того, здесь по-прежнему влияет человеческий фактор: помимо сбоев возможны и ошибки персонала, вносящего данные в ЭЛН.
Правила оформления электронного больничного в медучреждении
Правила оформления электронного больничного в медучреждении
Как принято, почувствовав недомогание, заболевший работник обращается в свою поликлинику за медпомощью. В общем случае ему открывают обычный больничный, который по выздоровлению должны оформить должным образом и отдать на руки.
Данный стандартный порядок обращения за медпомощью на сегодня не изменился и применяется в полной мере и при оформлении электронного больничного листа. Только при обращении в медучреждение, работник должен об этом сказать своему лечащему врачу. Таким образом, находясь на приеме у врача, больному следует:
- Дать согласие на обработку личных данных и на оформление электронной формы бюллетеня. Для него предусмотрена специальная форма документирования.
- Получить № больничного, а затем сообщить о нем бухгалтерии по месту своей работы.
Заверять электронный бюллетень печатями у главврача, а после в регистратуре не понадобится. По сути, на этом «миссия» больного заканчивается.
Дальнейшие действия выполняет бухгалтер через систему СБИС. Единственное, что работник может еще сделать, это посмотреть в своем кабинете на сайте ФСС РФ (либо посредством портала Госуслуг) текущий статус бюллетеня.
Муж на больничном,поликлиника выдаёт только электронный больничный. На заводе его не принимают,говорят прогулы поставят. Что делать?
Эксперт:
Электронный больничный лист аналог бумажного больничного листа.Подтверждения болезни работника, компенсация потерянной заработной платы.Разница лишь в том, что сегодня все сведения в виртуальную базу данных либо в электронную медицинскую карту вносятся сразу, как только больной обратился за врачебной помощью.При выходе на работу специалист обязан предоставить руководителю (фирмы либо ИП) данный документ. Поскольку только таким образом он может объяснить пропущенное рабочее время (п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ). Правительство РФ в 2017 году инициировало законопроект № 27110-7 по электронным больничным листам, окончательно он был принят в третьем чтении 14.04.17 г. Постановлением № 1372-7 ГД. Изменения претерпели ст. 13 Закона № 255-ФЗ от 29.12.06 г. и ст. 59 Закона № 323-ФЗ от 21.11.11 г. Окончательно вступили в силу с 1 июля 2017 года, потому что были поправки.Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, листок нетрудоспособности может выдаваться как в форме документа на бумажном носителе, так и (с письменного согласия пациента) в виде электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией. Это возможно, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа. В письме ФСС РФ от 11.08.2017 № 02-09-11/22-05-13462 отмечается, что электронный листок нетрудоспособности (далее – ЭЛН) с 01.07.2017 имеет равную юридическую силу с листком нетрудоспособности на бумажном носителе.Если работник оформил электронный больничный, а работодатель технически не готов его принять, медорганизация должна заменить листок нетрудоспособности на бумажный. При этом в электронном больничном медики сделают пометку о прекращении действия.Если вам отказывают в больнице о замене, Подаётся жалоба глав. врачу, в двух экземплярах, одну оставляете себе. Так же можно подать жалобу в Министерство Здравоохранение, они проведут проверку. Удачи.
Выдали электронный больничный , ссылаясь на наличие предприятия на котором работаю в базе фсс. ( в перечне организаций находится и моя компания). В отделе кадров сказали, что система не налажена и они не принимают электронные больничные. Что был когда-то единичный случай, выплаты произвелись только спустя два месяца. Как быть мне, работнику?
Эксперт:
Светлана.
Согласно ч. 5 ст. 13 Закона об обязательном социальном страховании,
назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа.
Поэтому оплатить Вам больничный лист работодатель обязан независимо от того, в какой форме он выдан — на бумажном носителе или в электронной форме.
Эксперт:
Отказ отдела кадров в приеме электронного больничного — неправомерен и не законен. То, что произошел сбой в системе со слов последнего к трудовому законодательству отношения никакого не имеет — больничный лист любой действующей формы обязаны принять и произвести соответствующие выплаты в установленные законом сроки. В противном случае, за Вами остается много возможностей, начиная от трудовой инспекции, уполномоченного по правам человека, прокуратуры, суда и т.д, вплоть до Президента РФ, который в свою очередь является гарантом защиты прав и законных интересов своих избирателей.
13.03.2018 обратилась в больницу. Терапевт отрыл больничный с 12.03.2018.
Открыт был электронный больничный. На просьбу выдать бумажный — сотрудники больницы отказали, т.к. бланков больше нет и они работают теперь электронно.
Сообщила об этой ситуации работодателю, на что он ответил, что предприятие не заключало с ФСС соглашение и не будут оплачивать электронный больничный.
1) Может ли врач исправить электронный больничный на 13 число (т.к. 12 я полностью отработала день)?
2) Что делать в ситуации с электронным больничным, если больница не выдает бумажный, а предприятие не принимает электронный?
Эксперт:
Доброго времени суток!
По данному вопросу обратитесь в больницу официально. Обращайтесь лично (заявление в 2-х экземплярах), на одном вам ставят отметку о принятии вашего заявления и возвращают вам. Если не принимают заявление или отказываются ставить отметку (это одинаково), значит обращаемся, письменно. Направляем через почту, заказным письмом с уведомлением. Потом этот ответ обжалуйте в прокуратуру. Контроль и надзор за соблюдением законодательства это их обязанность.
Дать более подробную консультацию не представляется возможным, так как информации недостаточно, а данные случаи специфичны и индивидуальны.
Если, что-то осталось неясным или нужна дополнительная помощь, обращайтесь, рад буду помочь.
Удачи и успехов вам.
Я работаю по основному месту работы в вузе, а совместителем в издательстве. После болезни взяла только 1 больничный лист и предоставила его в издательство. В вузе в этот момент нагрузки не было и не требовался мой приход на работу. Однако не учла следующего факта: в больничном листе издательство было отмечено как основное место работы. На этом основании кадровик отказывается оплатить больничный лист, требуя его замены и указание, что это место работы по совместительству. Что мне делать в этой ситуации?
Эксперт:
Елизавета,
всё очень просто. Идёте в мед.учреждение, выдавшее больничный, с заявлением об имеющейся ошибке. Пусть там сделают исправление, добавив «исправленному на „место работы по совместительству “ -верить». Этот вопрос вообще не юридический: имеет место техническая ошибка, и всё тут. Раз уж кадровик такой зануда и формалист, сделайте ему одолжение!
Удачи!
Эксперт:
Елизавета,
Согласно пункту 57 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 г. № 624н, при заполнении корешка бланка листка нетрудоспособности в строке «По совместительству N » делается отметка «V» в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы.
Как перейти на электронные больничные: пошаговая инструкция
Автоматизация все глубже проникает в нашу повседневную жизнь. С 1 июля 2020 года она добралась и до оформления больничных листов по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, и выплат по ним – в силу вступил N 86-ФЗ, согласно которому электронный больничный имеет такой же официальный статус, как и бумажный. Как работает электронный больничный лист, как правильно рассчитать в нем выплату, без чего электронный больничный не будет принят органом социального страхования, как оформить виртуальный больничный через систему СБИС – читайте об этом в нашей статье.
После закрытия ЭЛН (электронного листка нетрудоспособности) работник (пациент) получает от медучреждения только номер больничного листа, который передает в бухгалтерию предприятия. Но это лишь верхушка айсберга всей процедуры работы с ЭЛН, всего же в процессе оформления и выплат участвуют 4 субъекта: работник (пациент), медучреждение, страхователь (работодатель), Фонд социального страхования. Три последних субъекта действуют через ЕИИС – единую интегрированную информационную систему «Соцстрах», оператором которой является ФСС.
Действия работодателя после закрытия ЭЛН
Когда ЭЛН получает статус «Закрыт», к обработке приступает руководитель или лицо, отвечающее за расчет заработной платы и пособий по листкам нетрудоспособности.
- Выгружаем электронный больничный в СБИС или находим его в личном кабинете.
- Заполняем реквизиты для расчета пособия (стаж, период нетрудоспособности, средний заработок).
- Запускаем автоматическую проверку введенных данных, при появлении ошибок, вносим правки и повторяем проверку до безошибочного результата.
- Отправляем ЭЛН (или реестр из нескольких листков) на шлюз ФСС и дожидаемся протокола о принятии данных.
- Производим перечисление суммы пособия.
Электронные больничные: как начать работать
Пока не все работодатели перешли на электронные больничные — кто-то опасается сложностей, кто-то не понимает, как с ними работать.
В этой статье рассказываем, почему электронные больничные лучше бумажных, и как их отправлять в СБИС. Подробнее читайте здесь. Преимущества электронных больничных— электронные больничные нельзя потерять, испортить и подделать, так как листы заверяются электронной подписью, и СБИС сверяется с ФСС.— можно заполнить автоматически и проверить на ошибки: СБИС сам подставит в больничный номер СНИЛС, страховой стаж, размер дневного заработка и другие сведения о сотруднике из вашей учетной системы.— не нужно приносить лично в ФСС, вести учет листков и архив.Схема работы с электронными больничнымиРаботник, получив у врача номер электронного больничного, сообщает его работодателю.
Бухгалтер в СБИС создает больничный и вводит его номер. ФСС пришлет больничный, а СБИС поможет его заполнить, если надо, загрузив данные из вашей учетной системы.Если вы участник «прямых выплат», СБИС сформирует реестр сведений для выплаты пособий и передаст его в ФСС вместе с больничным, если регион не участвует — отправит только расчет.Поддержка прямых выплатВ СБИС участникам пилотного проекта не нужно создавать и отправлять реестр сведений для выплаты пособий.
Система формирует и пересылает его в ФСС вместе с больничным листом.Подробнее о прямых выплатах на нашем справочном портале.
Полный расчет от больничного до зарплатыРассчитывайте зарплату прямо в СБИС — система автоматически заполнит табель по данным проходной или календаря сотрудника, рассчитает премию и зарплату, сформирует проводки и платежки или ордера для выплат.Как начать работать с электронными больничными1.
Подключите любой тариф СБИС Отчетность через интернет. Если у вас есть эта лицензия — вам уже доступны электронные больничные.2. Оповестите сотрудников: работник должен дать письменное согласие на формирование ЭЛН.3.
Готово — обрабатывайте электронные больничные.Подробнее в нашей инструкции.