ОМС для ИП на 2024 год в Казахстане

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ОМС для ИП на 2024 год в Казахстане». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Так, работодатели платят за работников 3% от размера заработной платы. Однако облагаемый доход не может превышать 10 МЗП (700 000 тенге), то есть максимально возможное отчисление работодателя составит 21 000 тенге в месяц.

Кто и сколько будет платить за ОСМС

Наемные работники и работники по договору ГПХ – 2% от своего дохода. Так как объект обложения составляет не более 10 МЗП, то максимально возможный взнос составит 14 000 тенге.

Индивидуальные предприниматели – 5% от 1,4-кратного МЗП, то есть 4900 тенге.

Самозанятые граждане (плательщики ЕСП):

• для жителей городов республиканского и областного значения размер ЕСП составляет 1 МРП, то есть 3450 тенге;
• для жителей остальных населенных пунктов ЕСП составляет 0,5 МРП, то есть 1725 тенге.

Граждане, регулярно оплачивающие взносы на ОСМС и имеющие статус «ЗАСТРАХОВАН», могут получать более широкий перечень медицинских услуг, не оплачивая их дополнительно.

В перечень обязательного социального медицинского страхования входят:

1. Медицинская помощь в амбулаторных условиях (диагностика и лечение заболеваний):

• профилактические медицинские осмотры (за исключением тех, что оказываются в ГОБМП);
• прием и консультации профильными специалистами по направлению врачей ПМСП;
• динамическое наблюдение профильными специалистами лиц с хроническими заболеваниями;
• оказание стоматологической помощи в экстренной и плановой форме отдельным категориям населения;
• диагностические услуги, в том числе лабораторная диагностика согласно перечню;
• другие процедуры и манипуляции по перечню.

1. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарозамещающих условиях (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП); а также услуги стационара на дому при заболеваниях, вызывающих ухудшение эпидемиологической ситуации в стране и в случаях подозрения на них.
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в стационарных условиях в плановой форме (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП).
3. Специализированная помощь в стационарных условиях в экстренной форме, в том числе проведение лечебно-диагностических мероприятий в приемном отделении круглосуточного стационара до установления диагноза, не требующего лечения в условиях круглосуточного стационара (за исключением случаев лечения заболеваний в рамках ГОБМП).
4. Медицинская реабилитация.
5. Патологоанатомическая диагностика.
6. Подготовка посмертного донора.
7. Обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями, при оказании в системе ОСМС:

• специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных и стационарозамещающих условиях в соответствии с лекарственными формулярами организаций здравоохранения;
• первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях в соответствии с утверждаемым уполномоченным органом перечнем лекарственных средств, медицинских изделий для отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями (состояниями).

Как проверить свой статус в системе ОСМС?

Проверить свой статус в системе обязательного медицинского страхования можно несколькими способами.

1. Портал электронного правительства Egov.kz.

Для этого в разделе «Здравоохранение» необходимо найти услугу «Выдача информации об участии в качестве потребителя медицинских услуг и о перечисленных суммах отчислений и (или) взносов в системе обязательного социального медицинского страхования», кликнуть на кнопку «Заказать услугу», указать ИИН. Результат появится в течение 10 минут.

1. Официальный сайт Фонда социального медицинского страхования fms.kz.

Всплывающее окно «Определить статус» расположено в правом углу на странице сайта. Достаточно кликнуть на него и указать ИИН.

1. Мобильное приложение Qoldau 24/7.

Для этого в меню необходимо выбрать раздел «Проверить статус застрахованности», далее – ввести ИИН. В окне появится статус и информация о наличии платежей за предшествующие 12 месяцев. Скачать приложение можно в PlayMarket и AppStore.

1. Бот @SaqtandyrýBot в Telegram.

КТО НЕ БУДЕТ ПЛАТИТЬ? ЛЬГОТНЫЕ КАТЕГОРИИ

Закон об обязательном медицинском страховании в РК предполагает защиту социально незащищенных категорий населения. Государство платит взносы в фонд за следующие категории граждан, к которым, согласно ст. 28 (п. 4), отнесены:

• дети;
• лица, зарегистрированные в качестве безработных;
• неработающие беременные женщины;
• неработающее лицо (один из законных представителей ребенка), воспитывающее ребенка (детей) до достижения им (ими) возраста трех лет, за исключением лиц;
• лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка (детей), по уходу за ребенком (детьми) до достижения им (ими) возраста трех лет;
• неработающие лица, осуществляющие уход за ребенком с инвалидностью;
• неработающие лица, осуществляющие уход за лицом с инвалидностью первой группы;
• получатели пенсионных выплат, в том числе ветераны Великой Отечественной войны;
• лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности);
• лица, содержащиеся в следственных изоляторах, а также неработающие лица, к которым применена мера пресечения в виде домашнего ареста;
• неработающие кандасы;
• многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алқа», «Күміс алқа» или получившие ранее звание «Мать-героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;
• лица с инвалидностью;
• лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования;
• неработающие получатели государственной адресной социальной помощи.

Для целей настоящего пункта под неработающими лицами понимаются лица, не осуществляющие предпринимательскую или трудовую деятельность и не имеющие дохода.

Эти граждане освобождаются от уплаты взносов в фонд обязательного социального медицинского страхования РК.

Также от уплаты взносов освобождаются военнослужащие сотрудники специальных государственных органов, сотрудники правоохранительных органов. За них платит государство.

Как проверить свой статус застрахованности?

Контролировать свои отчисления и проверять свой статус застрахованности в системе ОСМС теперь можно в приложении DAMUMED. Посмотреть информацию о своих платежах по месяцам вы можете следующим путем:
1. На главном экране приложения нажмите на кнопку «Застрахован»
2. В открывшемся окошке выберите опцию «Платежи ОСМС».

Здесь представлена информация за текущий месяц и 12 предыдущих. Если возникнут дополнительне вопросы — можно обратиться по телефону горячей линии Фонда социального страхования: 1406.

Приложение DAMUMED можно скачать через Google Play или Apple Store. Удобное приложение, которое позволяет самостоятельно записываться к участковому врачу, гинекологу-акушеру, просматривать результаты анализов крови, УЗИ и т.д. Функционал приложения постоянно развивается.

ОМС для ИП на 2024 год в Казахстане

Индивидуальные предприниматели теперь обязаны обеспечивать свое медицинское страхование наравне с работниками, трудоустроенными на постоянной основе. Ранее, ИП могли самостоятельно выбирать, нужно ли им медицинское страхование или нет.

Новые нормы предусматривают, что ИП должны оплачивать страховой взнос по ОМС ежемесячно. Размер страхового взноса зависит от дохода, полученного ИП за предыдущий год.

Получение ОМС для ИП осуществляется через государственные медицинские организации и страховые компании. ИП должны предоставить необходимые документы, подтверждающие их статус и доход.

ОМС для ИП позволяет получать медицинскую помощь в государственных и частных медицинских учреждениях, включая больницы, поликлиники и амбулатории. Оно также обеспечивает частичную или полную компенсацию затрат на лекарства и процедуры.

ОМС является важным инструментом для обеспечения доступной медицинской помощи ИП в Казахстане. Внедрение новых правил и норм позволит повысить уровень медицинского обслуживания и защитить здоровье предпринимателей.

Требования и условия для ИП

Для получения ОМС (Обязательного медицинского страхования) для ИП в Казахстане на 2024 год необходимо выполнить определенные требования и соблюдать условия. Вот основные из них:

1. Регистрация в качестве индивидуального предпринимателя:

Для получения ОМС ИП должен быть зарегистрирован в налоговой службе и иметь действующий статус индивидуального предпринимателя. Регистрация осуществляется в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

2. Уплата налогов:

ИП должен регулярно уплачивать налоги в соответствии с законодательством о налогах и обязательных платежах Казахстана.

3. Документы:

Для получения ОМС необходимо предоставить определенные документы, подтверждающие статус и деятельность ИП, включая свидетельство о государственной регистрации, налоговое удостоверение и документы, подтверждающие оплату налогов.

4. Соответствие страхового регламента:

ИП должен соблюдать страховой регламент, установленный в рамках ОМС. Это включает в себя своевременное уплату страховых взносов, соблюдение правил обращения с полисами, предоставление необходимой документации и соблюдение других положений законодательства о медицинском страховании.

Сравнение ОМС и ДМС для ИП

ОМС имеет следующие особенности:

• Регулируется государством: ОМС включает определенный список медицинских услуг, которые гарантируются государством.
• Ограниченный выбор врачей и медицинских учреждений: Вам доступны только учреждения, заключившие договор с соответствующими органами.
• Очереди на прием: В больницах и клиниках с ОМС часто возникают долгие очереди.
• Недостаток специалистов: Иногда у вас может возникнуть проблема найти нужного врача или специалиста.
• Ограниченный покрытий: Сумма выплат по ОМС ограничена и может не покрыть полностью вашу медицинскую стоимость.

ДМС, с другой стороны, предлагает следующие преимущества:

• Широкий выбор врачей и медицинских учреждений: С ДМС вы имеете возможность выбирать между различными врачами и учреждениями, не ограничиваясь списком ОМС.
• Приоритетный прием: Многие врачи предоставляют приоритетный прием пациентам со страховкой ДМС.
• Большее покрытие расходов: Сумма выплат по ДМС может быть гораздо выше, чем по ОМС, что позволяет вам получить лучшую медицинскую помощь.
• Расширенные услуги: В ДМС могут быть включены дополнительные услуги, такие как стоматология, психологическая помощь и т.д.
• Гибкие условия: Вы можете выбрать различные планы страхования с разными условиями и размерами страховых выплат.

За что могут аннулировать (РПП) ВНЖ в Казахстане?

Что касается самого (РПП) ВНЖ в Казахстане, в соответствии с п. 13 ст. 49 Закона Республики Казахстан от 22 июля 2011 года № 477-IV «О миграции населения» в выдаче разрешения на постоянное проживание в Республике Казахстан отказывается иностранцам и лицам без гражданства, либо выданное ранее разрешение аннулируется:

13) получившим разрешение на постоянное проживание и проживающим на территории Республики Казахстан менее 183 календарных дней в пределах любого последовательного 12-месячного периода с даты выдачи разрешения на постоянное проживание;

Если в РК было открыто ИП, которое иностранец вправе зарегистрировать исключительно на основании РПП (ВНЖ) и при этом у него есть намерение уехать из РК более чем на пол года (например фриланс в Таиланде), надо подготовить документы что выезд из РК связан с обучением, еще на территории РК, например заключить договор с языковым центром, а по прибытии в другую страну, получить студенческую визу, при этом обязательно письменно согласовать такой выезд с миграционной службой МВД РК.

В таком случае, на период обучения физическое лицо будет признаваться постоянно пребывающим в РК, в ином случае в любой момент ВНЖ может быть аннулировано и следом за ним ИП со всеми вытекающими, при условии что предприниматель отсутствует в РК более чем 183 дня в 12-месячном периоде и да, предложенный мной вариант очень шаткий, именно по этому если фрилансер не проживает в РК открывать ИП в Казахстане, плохая идея.

ОСМС – это процедура, позволяющая за счет регулярных финансовых отчислений формировать активы, которые будут оплачивать полученную медпомощь. Население РК сможет не только получать медицинские услуги за счет сделанных взносов, но и самостоятельно выбирать организации здравоохранения, в которых удобнее наблюдаться и получать помощь.

Нововведение утверждено Законом об обязательном медицинском страховании №405-V, который был введен в действие 16 ноября 2015 года. Основанием для его разработки стал Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения». Законодательные нормы очерчивают круг правил и обязанностей для плательщиков взносов. Приказ Министерства здравоохранения РК № 478 от 30.06.2017 года разъясняет, как рассчитать размер выплат и перечислить их в бюджет и уточняет размеры штрафных санкций при не своевременных начислениях.

Порядок и сроки перечисления взносов

При исчислении взносов важно такое понятие как максимальный уровень дохода. На 2019 год он установлен в размере 10 минимальных заработных плат. С суммы, превышающий данный доход, проценты не отчисляются.

Перечисление платежей производится:

• Безналичным способом, путем перевода средств на счета налоговой инспекции, которая впоследствии перенаправляет их в соцфонд;
• Наличными деньгами в банк.

Безналичный способ используется работодателями и предпринимателями, если у них есть расчетный счет. Иные плательщики вносят платежи наличными.

При уплате взносов за работающих лиц, следует прилагать к платежному поручению особый перечень. В нем указываются следующие данные:

• ФИО работника;
• Дату рождения сотрудника;
• Сумму взноса;
• Период, за который производится отчисление.

Независимо от статуса плательщика и размера ставок, применяемых к налогоплательщику ОСМС, высчитанные взносы и отчисления должны перечисляться до 25-го числа месяца идущего за расчетным. Есть и еще одна обязательная к применению дата – 15-ое число. До середины месяца наниматели обязаны представить работникам отчет об исчисленных на медстрахование суммах. Делать это рекомендуется письменно. Соответствующую строку можно добавить в расчетный листок.

Не соблюдение установленных сроков, а также не правильно рассчитанные суммы взносов и отчислений, налагают на плательщика материальную ответственность. При перечислении средств на счет получателя позднее 25-го числа с плательщика взыскивается пеня. Ее размер высчитывается как 1,25 от ставки рефинансирования Нацбанка Казахстана на день просрочки. Пеня начисляется за каждый просроченный день, включая и дату оплаты. Если налогоплательщик не уплачивает взносы и пеню самостоятельно, то она взыскивается с его счетов, причем не только в национальной валюте, но и в иностранной.

Работодатель, с которого принудительно взыскиваются отчисления, обязан представить письменные расчеты по каждому работнику. Если это требование не выполнено в отведенные сроки, то счета подлежат временной блокировке.

Будет ли введен другой вид оплаты, если в следующем году ЕСП не будет?

Люди, которые оплатили ЕСП, могут в будущем оплачивать его самостоятельно (с 2023 года — по 3500 тенге). Но для получения статуса застрахованного по ОСМС, люди должны иметь оплату за 12 месяцев согласно закону. Если самозанятый человек уже оплатил ЕСП за прошедший год, то с 2024 года он сможет ежемесячно оплачивать его самостоятельно. Если вы оплатили страховку на неполный год (например, за 7 месяцев в 2023 году), то вам придется оплатить еще 5 месяцев как самостоятельный плательщик по 3500 тенге за каждый месяц и продолжать оплачивать ежемесячные взносы с следующего года. Тем, кто оплатил ЕСП только за 3-4 месяца в этом году, будет выгоднее оплатить взносы на будущие 12 месяцев и получить статус застрахованного на год вперед.

Дамир Кобжасаров заявил, что около 90 тысяч человек, проживающих в сельской местности и не имеющих стабильного дохода, могут остаться без доступа к системе ОСМС. В данный момент проводится работа по разъяснению этой ситуации.

Гражданам нужно продолжать оплачивать ЕСП до конца текущего года, чтобы сохранить статус застрахованного в 2024 году. Они могут зарегистрироваться в качестве индивидуального предпринимателя или оплачивать взносы как самостоятельные плательщики, чтобы не потерять страховку.

Вы можете оплатить через мобильные приложения банков, в любом банке Казахстана или в отделениях «Казпочты». Обязательно укажите свой индивидуальный идентификационный номер плательщика и период, за который производится оплата.

Какие налоги платит ИП на общеустановленном режиме?

ИП на общеустановленном режиме обязан платить индивидуальный подоходный налог (10% от прибыли) и ежемесячные социальные платежи за своих сотрудников.

Декларация по уплате подоходного налога по форме 220.00 за прошедший год должна быть предоставлена до конца марта. Налог нужно уплатить до 10 апреля. Зарплату ИП назначает себе сам, но она не может быть менее минимальной (МЗП) – 85000 тенге.
ИП платит налоги, все обязательные соцплатежи за себя:

• пенсионный взнос – 10%;
• пенсионный взнос работодателя – 1,5%;
• соцотчисления (СО) – 3,5%;
• ОСМС – 5% от 1,4×МЗП;
• соцналог 2 МРП (расчетный показатель за месяц на 2024 г. 3692 тенге) – СО.

Если у ИП есть работники, он ежемесячно платит за каждого:

• пенсионный взнос – 10%;
• ОПВ работодателя – 1,5%;
• соцотчисления (СО) – 3,5%;
• ОСМС – 3%;
• взносы на ОСМС – 2%;
• подоходный налог с дохода (зарплата – ОПВ – 14 МРП – взносы ОСМС) × 10%;
• соцналог (МРП – СО).

При обороте за год более 20000 МРП, ИП должен уплачивать еще 12% налога и вставать на учет по НДС. Если не уследить за превышением этого порога и не заплатить вовремя, налоговая служба без предупреждения выставит штраф.

Отчет сдается ежеквартально до 15 числа, налог платится ежеквартально до 25 числа 2-го месяца, следующего за кварталом.

Если деятельность ИП связана с импортом из РФ, Армении, Беларуси, Кыргызстана, платится косвенный налог 12%. После сделки нужно написать заявление по ф. 328.00 до 20 числа.

Также ИП нужно платить налоги за коммерческое имущество, транспорт, землю, если таковые имеются в наличии:

• ежеквартальный налог на имущество (налоговая база × 0,5%);
• ежеквартальный налог на землю (налоговая база × ставка в зависимости от населенного пункта);

Как закрыть ИП в Казахстане?

Предприниматель обязан принести в налоговую:

• заявление о решении свернуть свою работу;
• налоговые отчеты для ликвидации;
• заявление о снятии кассового аппарата с учета, если есть;
• уведомление о прекращении работы как налогоплательщик, выполняющий конкретный вид деятельности.

После проверки пакета документов ИП снимут с учета.

В упрощенном порядке, т. е. без обязательного камерального контроля по ст. 67 Налогового Кодекса, закрыть ИП можно при соответствии условиям:

• не быть зарегистрированным как плательщик НДС;
• не быть совместным предпринимателем;
• не заниматься производством/продажей бензина, дизтоплива, алкоголя, этилового спирта, табачных изделий, не вести игорный бизнес и продажу через интернет;
• отсутствовать в планах проверок налоговой для оценки рисков;
• отсутствие долгов по соцплатежам, налогам;
• отсутствие высоких рисков.

Факторы, влияющие на стоимость мед страхования для ИП

• Возраст ИП: Страховая премия обычно увеличивается с увеличением возраста страхователя, поскольку с возрастом возрастает риск возникновения различных заболеваний и потребность в медицинской помощи.
• Здоровье ИП: Состояние здоровья человека является основным фактором, влияющим на стоимость медицинского страхования. Люди с хроническими заболеваниями или высоким риском заболеваний обычно платят больше за страховку.
• Тип медицинского страхования: Существуют различные виды медицинского страхования, включая базовое страхование, дополнительные покрытия и привилегированное страхование. Чем более обширное покрытие, тем выше стоимость страховки.
• Риски и ожидания ИП: Если индивидуальный предприниматель считает, что он находится в группе лиц с высоким риском или имеет определенные ожидания от медицинской страховки, стоимость страхования может быть выше.

Учитывая эти факторы, рекомендуется ИП в Казахстане консультироваться с различными страховыми компаниями и оценивать различные варианты медицинского страхования, чтобы выбрать наиболее подходящий план, соответствующий их потребностям и возможностям.

Похожие записи:

• Чем отличаются лимиты от ассигнований
• Минимальный размер алиментов на двух детей
• Крымчанам предоставляют льготы при оплате жилищно-коммунальных услуг