Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Городская клиническая больница имени Д.Д.Плетнёва». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.

Какую группу можно получить

Сердечный приступ – серьезное заболевание, после которого полностью восстановить функцию сердца невозможно. Однако группа инвалидности положена не всем. Болеет того, перечень заболеваний, требующих присвоения инвалидности, не содержит сердечного приступа.

Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.

При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:

• самостоятельно обслуживать свои основные потребности;
• передвигаться;
• ориентироваться;
• общаться;
• контролировать поведенческие реакции;
• обучаться;
• работать;
• нарушения функционирования организма.

Если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

Противопоказанные виды работ

Людям, чья трудовая деятельность была связана с большими физическими нагрузками, стрессами, работой в тяжелых условиях потребуется переквалификация. Перечень профессиональных противопоказаний включает:

• ночная/суточная работа;
• удлиненные смены (более 8 ч);
• работа, связанная с постоянной ходьбой или стоянием;
• работа вдали от населенных пунктов;
• работа с токсическими веществами;
• физически тяжелая работа;
• высотные работы;
• тяжелые условия труда: высокая/низкая температура, высокая влажность;
• работа на борту летательного аппарата (самолета, вертолета, ракеты).

Где искать требования

Процесс оформления инвалидности описан в Постановлении Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

В этом документе перечислена совокупность необходимых условий для признания гражданина инвалидом :

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Оформление группы инвалидности: в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма гражданину может быть установлена I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на два года, остальные – на один год. До 18 лет присваивается категория «ребенок-инвалид». В некоторых случаях группа инвалидности присваивается на весь срок жизни, без переосвидетельствования, это делается в тех ситуациях, где невозможна корректировка состояния и очевидно, что здоровье человека не изменится в лучшую сторону с течением времени.

При присвоении инвалидности указывается ее причина:

• Общее заболевание.
• Трудовое увечье.
• Профессиональное заболевание.
• Инвалидность с детства.
• Военная травма.
• Заболевание, полученное в период военной службы.
• Заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС.
• И другие причины, полный список вы сможете найти в Постановлении Правительства, упомянутом выше.

Их делят на две группы:

• Модифицируемые (их можно изменить или уменьшить влияние): курение, артериальная гипертензия, гиподинамия, высокие показатели холестерина, употребление продуктов с высоким показателем животных жиров и повышенной калорийностью, сахарный диабет, стресс, излишний вес, менопаузальный период и постменопауза, повышенный гомоцистеин.
• Неизменяемые: возраст, генетическая предрасположенность, пол.

Также выделяют этиологические факторы:

• Атеросклероз коронарных артерий и появление в них тромбов.
• Неатеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Возникает, когда воспаляются стенки артерий из-за травм сосудов, врожденных аномалий, нарушения свертываемости крови, спазма сосудов. Вследствие этого снижается кровоток.

На какие льготы можно претендовать пациентам, перенесшим инфаркт

Все больные, поступившие в стационар с диагнозом «Инфаркт миокарда», имеют право на оплачиваемый больничный. Его длительность напрямую зависит от тяжести поражения сердца – при мелкоочаговом не осложненном инфаркте лист нетрудоспособности выдают минимум на 60 дней. Если у больного развилась сердечная недостаточность первой степени, срок увеличивается до 70 дней, второй – до 80, третьей – до 110, четвертой – до 120. Не осложненный крупноочаговый инфаркт влечет за собой ограничение трудоспособности сроком до 90 дней, осложненный – до 120. Далее больного либо выписывают, либо направляют на МСЭ для присвоения группы.

Инвалиды, получившие группу после инфаркта, имеют те же льготы, как и все остальные инвалиды:

• первая группа – получение бесплатных лекарств для лечения основного заболевания, бесплатный проезд в любом виде общественного транспорта, 50% льгота при оплате ЖКУ, право на бесплатное санаторно-курортное лечение ежегодно, социальная пенсия;
• вторая группа – льготы те же, за исключением бесплатных лекарств. Покупку необходимых медикаментов больной может сделать с 50% скидкой;
• третья группа – скидки на покупку лекарств и оплату ЖКУ, бесплатный проезд в общественном транспорте, увеличение дней не оплачиваемого отпуска до 60.

Людей старше 60 лет относят к группе взрослых инвалидов. Дополнительно полную или частичную нетрудоспособность классифицируют по следующим признакам:

• причина (инвалиды труда, войны или боевых действий, детства, общего заболевания);

• вид нарушения (психические расстройства, дисфункции систем организма, органов чувств, опорно-двигательного аппарата);

• степень утраты способности к передвижению (мобильные, маломобильные, неподвижные);

• уровень ограничения возможности выполнения трудовых задач (I, II, III группа).

Получение ДЕМО (дополнительное ежемесячное материальное обеспечение)

Выплату ввели на территории РФ с 60-летним юбилеем победы в ВОВ, поэтому на ее получение могут рассчитывать только участники боевых действий. Дополнительно 1000 рублей могут получить следующие категории населения:

• участники ВОВ и инвалиды, принимавшие участие в ВОВ;
• инвалиды, получившие военную травму;
• пленники концлагерей, которые не достигли 18-летнего возраста на момент нахождения в плену;

Получить выплату в размере 500 рублей могут:

• вдовы погибших граждан ВОВ и инвалидов;
• инвалиды, которые несли военную службу в ВОВ и не были участниками боевых действий;
• пленники лагерей совершеннолетнего возраста;
• лица со статусом жителей блокады Ленинграда.

Новый порядок прохождения МСЭ

Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.

Очное освидетельствование проводится:

• если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
• если требуются дополнительные обследования;
• для разработки программы реабилитации и адаптации;
• по желанию самого гражданина или его законного представителя.

Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.

В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:

• состояние здоровья гражданина;
• степень нарушения функций органов и систем организма;
• состояние компенсаторных возможностей организма;
• проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.

В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:

• имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
• направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Что влияет на получение инвалидности?

На назначение группы и вынесение вердикта влияет:

• история болезни пациента и результаты его анализов и осмотров специалистов;
• пораженный орган;
• размер опухоли и ее локализация.

• 1 группа. Присваивается, если больной не может ухаживать за собой и нуждается в постоянном уходе. Предполагается существенное нарушения функций организма.
• 2 группа. Назначается при значительных нарушениях в работе организма, но при этом лицо может ухаживать за собой самостоятельно. Человек даже может работать при условии, что ему будут созданы специальные условия.
• 3 группа. Дается лицам, которые не имеют значительных нарушений в работе организма, но при этом их трудоспособность снижается. Они имеют право работать неполную рабочую неделю.

Профилактика рецидивов в постинфарктный период

Научно доказано – действенной профилактика рецидивов ИМ может стать только после полной корректировки свойственного человеку уклада жизни и выполнения определенного свода правил

Важно:

• устранить повышенные физические и психоэмоциональные нагрузки;
• создать комфортные условия на работе и в личной жизни;
• поддерживать баланс влаги в организме;
• соблюдать правильный режим питания;
• совершать регулярные прогулки;
• поддерживать баланс кальция, калия и магния, что оказывают благотворное влияние на работу сердечно-сосудистой системы;
• поддерживать в норме уровень концентрации натрия в организме;
• проходить регулярную диагностику работы сердца;
• исключить все пагубные пристрастия – злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
• снизить до минимума употребление крепкого чая и кофейных напитков;
• проходить санаторные процедуры дважды за год.

Соблюдение перечисленных выше рекомендаций специалистов позволит человеку продолжить активную жизнедеятельность после перенесенного опасного приступа с отличным и бодрым расположением духа.

Восстановить утраченную трудоспособность в некоторых случаях могут помочь занятия с эрготерапевтом, проводимые в рамках постинфарктной реабилитации. Кроме того, в некоторых случаях условия работы могут корректироваться с тем, чтобы снизить риски для пациента, перенесшего инфаркт. Может потребоваться оказание психологической помощи.

Список профессий, противопоказанных для пациентов, перенесших инфаркт

После перенесенного инфаркта миокарда пациенты не могут выполнять функции по нескольким видам трудовой деятельности, так как выполнять свои обязанности в полной мере они не способны.

Кроме этого, при некачественном выполнении функций существует вероятность получения травмы или тяжелых увечий. В некоторых случаях это может представлять опасность для окружающих. Пациентам после приступа запрещено работать в профессиях, связанных с:

• Угрозой для жизни и здоровья работника или окружающих. К данной категории относятся водители любого автотранспорта, работники железной дороги и электростанций.
• Авиаперелетами.
• Работой в тяжелых условиях.
• Передвижениями, например, как у курьеров.
• Посуточным выходом на работу или ночными сменами.
• Ремонтом электротехнического оборудования и приборов.
• Выполнением трудовых обязанностей на высоте.
• Работой, предполагающей выполнение обязанностей в неблагоприятных метеорологических условиях.
• Постоянным контактом с ядовитыми веществами.

Принцип присвоения группы

В соответствии с действующим законодательством человек с пораженным сердцем имеет право га получение статуса инвалида. Правила назначения определенной группы изложены в постановлении правительства №95 от 20.02.2006 год.

При назначении группы члены медико-социальной комиссии оценивают ряд важных параметров:

1. Возможность больным продолжать дальнейшую трудовую деятельность, нет ли ограничений по рабочим обязанностям.
2. Общее состояние здоровья и скорость восстановления.
3. Насколько у человека сохранились бытовые навыки для самообслуживания.
4. Требуется ли уход за больным со стороны близких.

Обычно инвалидность назначают в следующих случаях:

• больной получает пенсионное пособие по возрасту и не имеет работы.
• лечение потребовало хирургического вмешательства.
• в результате патологических процессов пациент утратил более 50% способностей.
• восстановление потребовало длительного промежутка времени (>4 месяцев).
• несмотря на то, что реабилитация прошла успешно, у больного отмечаются различные проблемы в работе миокарда: сердечная недостаточность, стенокардия и другие.

Инфаркт – это всегда серьезно, если его последствия успели своевременно предотвратить, то с большой вероятностью пациент получит группу инвалидности:

Группа	Степень утраты способностей	Характеристики
Первая (I)	80-95%	в малозначительной степени отмечается снижение способности перекачивать кровь; камеры расширены; функции миокарда пострадали незначительно. В таком случае инвалидность может быть назначена временно на срок не более 3-х лет
Вторая (II)	60-80%	установлен кардиостимулятор; дальнейший труд невозможен или допускается лишь в легкой форме; негативные последствия выражены ярко; наблюдаются стенокардии. При такой степени поражений сердечной мышцы отмечаются риск рецидива.
Третья (III)	40-60%	непреходящие боли в сердце; приступы стенокардии повторяются часто; больной не может ухаживать за собой. При указанных симптомов больной не подлежит полной реабилитации.

Группу назначают исключительно специалисты медико-социальной экспертизы.

Как избежать инвалидности при инсульте

В первую очередь важно знать о ранних признаках острого нарушения мозгового кровообращения в виде онемения отдельных участков тела, слабости мышц, нарушения мимики и речи. Если подозрение на ОНМК у близкого человека, можно попытаться с ним поговорить, попросить улыбнуться или поднять руки вверх. В случае приступа можно наблюдать искривленную улыбку, неспособность держать руки на одном уровне и речевые нарушения. Вызванная бригада медиков быстро проведет обследование и госпитализирует пострадавшего в профильный стационар, где врачи купируют патологию.

Главный принцип снижения риска инвалидизации — грамотная реабилитация после инсульта. Она должна начаться уже в первые дни после госпитализации. Поскольку на раннем этапе восстановления пациент прикован к постели, специалист осуществляет пассивную гимнастику для нормализации кровотока и приучения тела к движениям. Позже можно самостоятельно начать ходить и выполнять подобранные реабилитологом упражнения. Особенно помогают специальные тренажеры для разработки разных групп мышц. Физиотерапевтические процедуры предотвращают дальнейшее усугубление двигательных нарушений и восстанавливают кровообращение.

Как оформить инвалидность после инсульта

Для грамотного и быстрого получения необходимого статуса и соответствующих льгот следует выполнить следующие действия:

1. Записаться на прием к участковому врачу в поликлинике. Нужно рассказать о своих жалобах и потребности оформить статус инвалида. Терапевт выдаст направления для прохождения обследования у нужных специалистов.
2. Пройти лабораторные анализы, инструментальные исследования. Получить заключения врачей из списка терапевта.
3. Собрать все полученные документы и записаться на медико-социальную экспертизу. Нужно также взять с собой паспорт.
4. Написать заявление на оформление статуса инвалида.
5. Пройти медицинскую комиссию.

Какую группу можно получить

Сердечный приступ – серьезное заболевание, после которого полностью восстановить функцию сердца невозможно. Однако группа инвалидности положена не всем. Болеет того, перечень заболеваний, требующих присвоения инвалидности, не содержит сердечного приступа.

Группа инвалидности после инфаркта устанавливается по тяжести течения ишемической болезни сердца, резвившейся после сердечного приступа.

При оценке постинфарктного состояния принимается во внимание способность человека:

• самостоятельно обслуживать свои основные потребности;
• передвигаться;
• ориентироваться;
• общаться;
• контролировать поведенческие реакции;
• обучаться;
• работать;
• нарушения функционирования организма.

Если болезнь накладывает на способности больного ограничения разной степени, пациента могут признать инвалидом.

Похожие записи:

• Как получить 4 млн. от государства на покупку квартиры
• Материнский капитал на первого ребенка
• Как рассчитать пенсию по старости в 2023 году?