Несчастный случай

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Несчастный случай». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Выплаты — денежные суммы, которые мы перечисляем вам при наступлении страхового случая (единовременно). В Правилах обозначен ряд случаев, которые мы не признаем страховыми. Например, страховое покрытие не распространяется на спортсменов, участвующих в травмоопасных соревнованиях, на занятия ребенка в спортивных секциях по экстремальным видам спорта.

Как рассчитать стоимость и оформить полис от несчастных случаев

Рассчитать стоимость страховки от несчастного случая поможет онлайн-сервис на портале Выберу.ру. Чтобы оформить страховку и узнать, какой будет цена полиса, необходимо:

1. Ввести в электронную форму тип полиса.
2. Указать дату начала оформления договора и дату его окончания.
3. Заполнить поля «Возраст застрахованных», их увлечения. Тип физической активности указывается для того, чтобы страховщик внес их в свой перечень и учитывал как возможные риски. Чем больше рисков, тем выше цена страховки. В форму можно ввести данные всех людей, для которых пользователь приобретает страховку.
4. Нажать на кнопку «Показать цены». Сервис произведет расчет на основе действующих страховых тарифов.
5. Получить стоимость полиса в разных страховых компаниях.
6. Изучить условия, сделать выбор одной из СК, нажать «Купить».
7. Заполнить форму, указав персональные данные, информацию о документе, удостоверяющем личность, для всех лиц, которым решили оформить полис.

После заполнения всех полей и подтверждения согласия с правилами страхования необходимо внести стоимость страховки. Оплата возможна любым удобным для вас способом из тех, которые предлагает страховщик. После этого полис вступает в действие. Получить документ можно на e‑mail или в личном кабинете на официальном сайте компании.

Если наступил страховой случай

При наступлении несчастного случая необходимо:

1. Вызвать медиков или обратиться за медпомощью. Оформить все необходимые медицинские документы.
2. Сообщить о последствиях несчастного случая в СК в кратчайшие сроки. Сделать это можно в личном кабинете на сайте, по телефону или лично, посетив один из офисов. Сотрудник сообщит, что делать дальше и как оформить документы, чтобы получить максимальный размер страховых выплат.
3. Отправить необходимые документы в СК или передать их в офис.
4. Получить решение СК о выплатах. При необходимости представления дополнительных документов об этом будет сообщено.
5. Получить деньги на банковскую карту или счет. Полученную компенсацию клиент может тратить на его усмотрение. Страховая не следит за целевым расходованием средств.

Если произошедший с вами случай считается несчастным и попадает под действие полиса, вы получите возмещение. Защита действует на всей территории Российской Федерации и в других странах, если страховка оформляется для выезда за границу. При заключении договора необходимо внимательно изучить условия, которые предусматривает ваше страхование, уточнить размеры возмещений и случаи, когда они не выплачиваются.

Как получить страховые выплаты

Максимальная выплата равна выбранной страховой сумме — от 125 000 руб. до 500 000 руб. Для получения денег вам потребуется:

• Сообщить нам о несчастье любым доступным способом (телефон, факс, электронная почта) в течение 35 календарных дней;
• Направить документы, подтверждающие несчастный случай, в Головной офис ООО «СМП-Страхование» в Москве или в представительства по месту жительства — Санкт-Петербург, Казань, Уфа, Челябинск, Краснодар;
• Подождать рассмотрения заявки.

Как и где купить полис страхования здоровья

Оформить страхование жизни онлайн вы можете на сайте компании «Столичный полис». Вам нужно выбрать одну из предложенных программ, затем указать регион вашей регистрации, возраст и начало действия договора.

После этого выберите подходящую программу из предложенных вариантов. Они различаются включенными рисками и заболеваниями, максимальной суммой компенсации. Рассчитать стоимость полиса можно при помощи калькулятора на сайте.

После расчета нужно выбрать страховщика и заполнить личную информацию: фамилию, имя, отчество, дату рождения, паспортные данные, адрес регистрации. Можно заключить договор на собственное имя или в отношении третьего лица (например, если родитель страхует ребенка). Когда анкета заполнена, можно перейти к оплате.

Если у вас возникли вопросы, вы можете позвонить нашему менеджеру или заполнить форму обратного звонка на сайте.

Понятие и сущность договора страхования от НС

Застраховать жизнь от несчастного случая можно в добровольном порядке. Среди наиболее распространенных целей заключения соглашения подобного рода можно выделить личное страхование, а также страхование членов семьи, иных родственников и близких людей от НС в быту, в поездке, на отдыхе; оформление полиса на сотрудников предприятия за счет средств работодателя и т.д.

Договор страхования оформляется в письменной форме и вступает в силу со следующего дня после полной оплаты премии, установленной условиями полиса. Если соглашение предусматривает рассрочку внесения платежей, начало действия страховки начнется после оплаты первого взноса. Заполненный бланк договора или полиса выдается гражданину на руки. В случае, если соглашение подписан обеими сторонами, а страховая сумма не была уплачена, обязательства по соглашению не возникают и полис признается недействительным. При наличии спора о таком основании, застрахованному лицу потребуется предоставить доказательства исполнения обязанности по уплате страховой премии.

Порядок получения возмещения

Прежде всего, заявитель должен уведомить страховую организацию о наступившем страховом случае не позже, чем через 30 дней. Данное условие, а также уважительные причины, по которым данный срок может быть увеличен, прописываются в договоре.

После этого необходимо подать заявление на получение страховой выплаты и предоставить все необходимые документы, подтверждающие страховой случай. Для ускорения рассмотрения дела документы следует начинать собирать сразу после наступления страхового случая.

Далее страхователю необходимо подать собранные документы в страховую компанию, с которой у него заключен договор. Если заявление было составлено верно и документы переданы в нужном объеме, сотрудники компании зарегистрируют страховой случай и передадут документы на рассмотрение.

Однако следует учесть, что документы должны быть составлены на русском языке. Если же документы составлены на иностранном языке, то их следует перевести на русский. Компания МетЛайф готова взять на себя услуги по переводу документов. Еще следует учесть, что документы, составленные на территории другого государства, должны быть легализованы в предусмотренном законодательством порядке.

Копии медицинских документов должны быть заверены медицинским учреждением, выдавшим их или принявшим оригиналы на хранение. Остальные документы следует заверить в органах, выдавших документ, или нотариусом.

По окончании проверки страховая организация обязана уведомить заявителя о своем решении, и, в случае положительного ответа, заявитель может обратиться в страховую компанию для получения страховой компенсации.

Страхование жизни относится к сложным, с юридической точки зрения, процессам. В последние годы компании стали все чаще отказывать в выплатах, и примерно в трети случаев страхователям удается получить причитающуюся сумму только через суд.

Иногда установить причину смерти не удается, и получить в этом случае компенсацию, указанную в договоре, становится проблематично. В этом случае может помочь проведение независимой экспертизы для уточнения причины гибели застрахованного лица и последующее судебное разбирательство со страховой компанией.

В судебной практике часто встречаются случаи, когда заявители пытаются доказать свое право на выплату без оснований на это. Если в договоре подобный случай однозначно относится к категории «нестраховых», то получить компенсацию не получится ни при каких обстоятельствах.

Пример: Гражданин Крылов, заключивший договор на страхование жизни, получил серьезную травму на горнолыжном курорте. При уточнении обстоятельств дела выясняется, что страхователь занимался активным видом спорта в состоянии алкогольного опьянения, что привело к падению. Суд постановил, что компенсация Крылову не положена.

Советуем почитать:
Возврат налога за страхование жизни и условия его предоставления

Рейтинг: 0/5 (0 голосов)

Какие бывают основания для отказа в выплате?

Конечно, в страховании НС есть свои исключения из страхового покрытия, когда страховщик отказывает в выплате возмещения. К таким случаям относятся:

• несчастные случай в результате нахождения в состоянии алкогольного и/или наркотического опьянения,

• самоубийство или покушение на самоубийство,

• травмы, полученные по причине противоправных действий застрахованного лица,

• умышленное причинение вреда здоровью,

• прием лекарств без назначения врача,

• военные действия,

• участие в спортивных мероприятиях, соревнованиях, тренировках.

Кому обязательна страховка от НС и болезней

Помимо добровольного страхования, существует еще и обязательное. На законодательном уровне оно обозначается как «обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний». Эти отчисления идут с заработной платы каждого официально трудящегося человека, неважно, в какой сфере он трудоустроен.

Отчислениями занимаются работодатели. Самому сотруднику не нужно задумываться о страховке или дополнительно оформлять ее. Средства по данной программе государственного страхования выплачиваются, если наступает страховой случай, связанный с трудовой деятельностью. Например, работник сломал ногу на заводе в рабочее время или в результате длительной работы с химикатами заработал ожог рук. В категорию страховых случаев попадают и профессиональные заболевания. Это могут быть заболевания легких у лиц, которые постоянно вдыхают ядовитые пары, или суставов у тех, кто занимается переноской тяжестей.

Размер суммы, которую могут выплатить при наступлении страхового случая, зависит от сферы занятости гражданина. Чем опаснее условия труда, тем больше отчисления и тем большую сумму вынужден перечислять работодатель.

Всего предусмотрено 32 класса профессионального риска, от которых зависят проценты отчислений. У самой безопасной категории (1-й) отчисления на страховку составляют лишь 0,2%, а у лиц, занятых в предприятиях 32-го класса – 8,5%.

Однако, если работник рассчитывает на крупную сумму компенсации, лучше дополнительно оформить страховку. По программе предоставляется страховка до 3 млн рублей, в то время как государственные отчисления значительно ниже. На опасных предприятиях обязанность страхования сотрудников может взять на себя работодатель. Такое страхование называется групповым. Тарифы по нему гораздо ниже, да и оплачивает приобретение полиса сама компания, а не трудящийся. Обычно групповое страхование оформляется для лиц следующих профессий:

• полицейские и другие сотрудники правоохранительных органов;
• судьи;
• пожарные;
• сотрудники МЧС;
• военные.

Страхование жизни часто просят оформлять заемщиков, которые оформляют кредит. Важно знать, что кредитующийся не обязан соглашаться на это требование. Отсутствие полиса – не повод для отклонения кредитной заявки.

Как купить онлайн полис страхования жизни и здоровья

За последние 5-10 лет изменились инструменты страхования, стали более удобными способы покупки полиса. Раньше, чтобы застраховать жизнь и здоровье, нужно было проявить инициативу, или дождаться прихода страхового агента на предприятие.

Сегодня достаточно иметь компьютер и доступ к нашему порталу.

Выбрать и купить полис удобнее онлайн, потому что:

• Есть возможность сравнить и подумать над выбором;
• Доступ к лучшим страховщикам – в одном месте;
• Экономия времени;
• Отсутствие дополнительных комиссий и переплат – полис стоит столько же, сколько в офисе страховой компании, но ехать за ним не надо.

Следуйте инструкции:

1. Используйте виджет метапоиска, чтобы перейти к изучению информации по страховым продуктам ведущих компаний;
2. Выберите страхователя;
3. Укажите страховую сумму;
4. Заполните форму запрашиваемыми данными (нужно для расчета цены полиса);
5. Оплатите страховку;
6. Получите полис на электронную почту.

Где дешевле и удобнее застраховать жизнь – ТОП-5 компаний

Страховые компании России работают по единому законодательному регламенту. Цена полиса хоть и рассчитывается по примерно одинаковым параметрам, окончательная стоимость у одного страховщика отличается от другого. Возможность сравнить условия в нескольких компаниях поможет определить, где дешевле оформить страховку с включением актуальных для клиента рисков.

Все же, отправившись в офис к страховщику, придется пожертвовать временем и некоторым объемом автомобильного топлива. Зачем тратить больше, если получить полис можно дома, на работе, сидя за компьютером.

Предлагаем 5 ведущих страховых компаний, занимающих лидирующие позиции в рейтингах надежности ведущих агентов РФ:

1. Strahovkaru ru – система легкого поиска нужного страховщика;
2. ВТБ Страхование;
3. Резерв СК;
4. Ингосстрах;
5. Тинькофф Страхование;
6. Сбербанк Страхование.

Порядок страхования и существенные условия договора

Групповые и обязательные страховки оформляются обычно без участия застрахованного гражданина. Этим занимается его работодатель, человека извещают о факте страхования. Для оформления индивидуального полиса можно выбрать любую страховую компанию. Необходимые документы — паспорт и заявление, которое поможет составить сотрудник компании.

При заключении договора на значительную сумму страхового покрытия (например, несколько миллионов рублей) страховщик вправе затребовать и другие документы, например, медицинское заключение. В остальных случаях информация заполняется со слов страхователя.

Подписывая документы, страхователь подтверждает, что является совершеннолетним гражданином, не имеет инвалидность 1 и 2 групп, не страдает тяжелыми заболеваниями. Сами страховые компании вносят и другие пункты, которые они считают существенными — например, о том, что страхуемое лицо не работает на опасном производстве, не занимается опасными видами спорта и пр.

Лучшие программы страхования жизни и здоровья в РФ

Рейтинг крупных и авторитетных компаний, которые предлагают свои услуги на рынке страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней:

• Ингосстрах предлагает несколько страховых продуктов: от несчастных случаев, от критических заболеваний (например, онкологических, болезни Альцгеймера и др.), узкоспециализированные (при укусе клеща, ДТП). Они могут быть накопительными или инвестиционными. Обычно срок действия договора – до 1 года.
• Ресо-Гарантия также предоставляет несколько программ при риске наступления смерти, получения травм (в том числе и от ДТП), на случай потери кормильца, а также специальные продукты для страховой защиты несовершеннолетних.
• ВТБ-страхование позволяет застраховать не только самого страхователя, но и всю его семью на случай, если с ними что-то случится. Отдельно можно оформить полис на ребенка старше 3 лет, на случай заражения клещевым энцефалитом и для спортсменов.

Виды страхования жизни

Существует несколько основных видов страхования жизни и страхования от несчастных случаев: рисковое страхование без накоплений и накопительное страхование. Отдельно можно выделить страхование по медицинским расходам.

Страхование от несчастных случаев и заболеваний – это рисковый вид страхования без накоплений. Срок действия полиса может быть от 1 дня до 1 года, а страховая сумма, то есть сумма, на которую будет застрахована ваша жизнь, устанавливается по соглашению сторон. Страховая сумма будет выплачена выгодоприобретателю при получении инвалидности первой степени (она присваивается людям с ограниченными возможностями, которые нуждаются в постоянном уходе) либо смерти застрахованного лица в результате несчастного случая. Кроме того, действие полиса может распространяться на заболевания, осложнения после операций и так далее. Подробный список нужно уточнить в страховой компании — правила могут отличаться у разных страховщиков.

Как воспользоваться страховым полисом, если вы уже застрахованы?

Если у вас есть договор страхования и произошел случай, предусмотренный договором, вам необходимо связаться со страховщиком. Это можно сделать по телефонам, которые указаны в договоре страхования или карточке застрахованного лица. В некоторых компаниях также предусмотрено мобильное приложение, позволяющие оперативно сообщить о случившемся.

При обращении за помощью необходимо изложить проблему и согласовать удобную дату и время посещения врача, если речь идет о полисе по страхованию медицинских расходов. При посещении лечебного учреждения при себе нужно иметь паспорт и карточку застрахованного лица.

Если ваш полис медицинского страхования предусматривает обеспечение лекарствами, их отпускают бесплатно по рецептам и согласованию со страховой компанией. Для получения медикаментов нужно предъявить рецепт и карточку застрахованного лица в аптеке, которая участвует в страховой медицинской программе.

Похожие записи:

• Как пожаловаться в Роспотребнадзор на нарушение прав потребителя через интернет?
• Какой налог я должен платить за машиноместо?
• Детские удерживающие устройства в ПДД