Covid-19. Все средства защиты и профилактики в Максавит

17.01.2023 0

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Covid-19. Все средства защиты и профилактики в Максавит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

В регионах, где введен масочный режим, обязательными СИЗ являются маски или респираторы. Рекомендованы к использованию перчатки и индивидуальные санитайзеры для рук. В начале пандемии, когда особенности нового штамма еще не были изучены, носить маски рекомендовалось только больным COVID-19 и медицинским работникам.

Виды процедур, генерирующих аэрозоль

Распространенный способ передачи коронавирусной инфекции – процедуры, способствующие образованию аэрозоля. Инфицироваться таким путем могут медицинские работники, которые контактируют с носителями вируса.

С образованием респираторного аэрозоля связаны следующие процедуры:

  • Стоматологические – сверление с турбиной и другими наконечниками для подачи воды. При работе с турбиной на высоких оборотах образуется большое количество аэрозолей с различными бактериями и вирусами.

  • Интубация трахеи – введение в трахею эндотрахеальной трубки для восстановления ее проходимости и обеспечения дыхания с помощью искусственной легочной вентиляции.

  • Неинвазивная искусственная вентиляция легких у больных с тяжелой дыхательной недостаточностью при пневмонии, вызванной COVID-19.

  • Трахеостомия – вскрытие трахеи с подшиванием краев разреза к краям кожи. В результате процедуры образуется трахеостома – открытое отверстие в трахее, через которое больной может дышать при обструкции разных отделов трахеи и гортани.

  • Вскрытие разных отделов трахеи и гортани.

  • Использование лицевых масок для ИВЛ.

  • Бронхоскопия – введение в трахею и бронхи бронхофиброскопа или жесткого дыхательного бронхоскопа для визуализации и оценки состояния внутренних поверхностей трахеи и бронхов.

  • Принудительная вентиляция дыхательных путей, если они не герметичны.

  • Бронхоальвеолярный лаваж – введение в легкие и бронхи специального раствора с последующим его удалением и изучение извлеченного субстрата.

  • Высокопоточная назальная оксигенотерапия – подача кислорода через нос для пациентов с гипоксией.

  • Индукция мокроты – процедура получения индуцированной мокроты для дальнейшего ее изучения.

  • Установка назогастрального зонда для кормления больного.

  • СЛР (сердечно-легочная реанимация) при отсутствии дыхания и нарушении кровообращения.

Хирургические вмешательства с использованием высокоскоростных устройств связаны с образованием капель крови или тканевой жидкости. Однако они не содержат жидкость из дыхательных путей и имеют меньшую вирусную нагрузку, чем респираторные аэрозоли.

Процедуры, связанные с образованием аэрозоля, в условиях COVID-19 проводятся только при острой необходимости в закрытых хорошо проветриваемых помещениях. Весь персонал, присутствующих при таких манипуляциях, должен находиться в СИЗ.

Дополнительно могут применяться разные подходы для снижения образования аэрозолей. Например, в стоматологии:

  • Деконтаминация полости рта пациента до начала процедуры с помощью антимикробных ополаскивателей.

  • Предотвращение выхода аэрозолей из полости рта путем установки резиновой пленки вокруг зуба, использования слюноотсоса.

  • Локальная вентиляция при помощи устройств, которые вытягивают воздух в большом объеме и убирают аэрозоли из обрабатываемой полости.

  • Проветривание помещений.

  • Деконтаминация аэрозолей в воздухе с помощью стерилизации ультрафиолетовым светом.

В зависимости от задач и выполняемых манипуляций в период пандемии коронавируса выделяют 4 группы профессионального риска. Принадлежность к группе риска определяет тип СИЗ, которые используются во время работы.

В группу чрезвычайно высокого риска входят:

  • лаборанты, выполняющие исследования с коронавирусом, а также работы, связанные с выделением вируса;

  • медицинские работники в стационарах, контактирующие с больными коронавирусной инфекцией;

  • патологоанатомы, контактирующие с погибшими от вируса COVID-19.

Эта категория обязана применять СИЗ первого типа – полный защитный костюм. Он состоит из комбинезона, противочумного халата, клеенчатого фартука, капюшона, респиратора, нарукавников, резиновых перчаток, защитных носков и резиновой обуви.

К группе высокого риска относятся:

  • фельдшеры и другие работники скорой помощи;

  • лаборанты, проводящие исследования на коронавирусную инфекцию;

  • медработники, оказывающие специализированную помощь больным заболеваниями дыхательных путей, врачи, осуществляющие реанимационные действия;

  • работники поликлиник, оказывающие помощь пациентам с признаками инфекционных заболеваний (высокая температура, кашель, насморк, одышка).

Читайте также:  Агентский договор: просто о сложном или детали решают всё

Работники из этой группы используют СИЗ второго типа – защитный костюм. Он состоит из комбинезона, противочумного халата с молнией, респиратора, капюшона, резиновых перчаток и сапог.

К группе среднего риска относятся:

  • врачи и другой медперсонал, который не контактирует с больными респираторными и вирусными заболеваниями;

  • работники сферы услуг, контактирующие с людьми.

Тканевые маски и маски с клапанами

Эксперт по дезинфекции Николай Дубинин поясняет, что несмотря на привлекательный и солидный вид маски с клапаном, она совсем не эффективна. Дело как раз в клапане для воздуха. Благодаря нему, человеку комфортно дышать, но это и является проблемой. На вдохе воздух проходит через фильтр и очищается от вредных примесей, однако на выдыхаемый человеком воздух никак не фильтруется. Если человек заражен, то он свободно распространяет болезнетворные частицы вокруг себя.

Если человек в маске с клапаном заражен, то он свободно распространяет вирус вокруг себя.

Это касается тканевых масок. Их материал вообще не защищает ни владельца ни окружающих. Приобрести такую маску можно лишь в качестве модного аксессуара, но не более. В местах с повышенным рисков заражения нужно носить эффективные предметы индивидуальной защиты.

Как усилить эффект медицинских масок

Ношение медицинских масок уменьшает риск заболевания коронавирусом. Однако, если средство индивидуальной защиты не плотно прилегает к лицу, и в ней свободно циркулирует воздух, то процент защитных свойств снижается.

Чтобы обеспечить более плотное прилегание маски к лицу можно затянуть ушные петли, завязав их в узел. Чтобы проверить насколько плотно маска прилегает к лицу, нужно поднести руки к лицу и выдохнуть . Если по бокам Вы ощутили движение воздуха, то маска не прилегает к лицу должным образом.

Поверх медицинской маски можно надеть дополнительную тканевую. Первая маска выступит в качестве фильтра от вирусов, а тканевая обеспечит более плотное прилегание.

Согласно исследованиям было определенно, что сочетание медицинской и тканевой маски не пропустило до 85 процентов вирусных частиц, в то время как по отдельности, маски фильтруют около 50% частиц.

Персональные защитные средства для граждан

По мере получения данных об инфекции появилась информация о бессимптомном течении болезни. Человек может являться носителем вируса, не подозревая о заражении, и представлять опасность для окружающих. В связи с этим Роспотребнадзором было принято решение об обязательном ношении масок в районах с неблагоприятной эпидемической обстановкой.

Маски для защиты от коронавируса играют роль барьера против аэрогенного заражения, а также служат предупреждением контактно-бытового занесения инфекции на слизистые носа и рта. Категорию СИЗ органов дыхания, рекомендованных Роспотребнадзором, представляют следующие средства.

Что необходимо знать о коронавирусной инфекции

Коронавирусная инфекция передаётся при близких контактах между людьми. Больной человек является не только носителем инфекции, но и распространителем её, поэтому так важно изолировать заболевшего человека от здоровых людей.

Инфекция передаётся также воздушно-капельным путём. Когда больной человек кашляет или чихает, то капельки слизи из его рта и носа попадают в воздух, который может вдохнуть здоровый человек. Также вирус вместе с капельками слизи может попасть на предметы, к которым могут прикоснуться здоровые люди. Таким образом, один больной человек может передать болезнь большому числу здоровых людей.

Люди старше 60 лет находятся в группе высокого риска из-за возможных опасных осложнений коронавирусной инфекции. Могут обостряться хронические заболевания сердца и лёгких. У стариков с COVID-19 часто наблюдаются случаи развития вирусной пневмонии.

Требуется ли медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с подозрением на инфекцию 2019-nCoV или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV, в обязательном порядке носить средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как бахилы, непромокаемый фартук или защитный комбинезон?

Нет. В действующем руководстве ВОЗ по уходу за пациентами с подозрением на острое респираторное заболевание, вызванное вирусом 2019-nCoV, или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV приводятся рекомендации по использованию средств защиты от контактной и воздушно-капельной передачи инфекций в дополнение к стандартным мерам предосторожности, которые должны систематически приниматься всеми медработниками, работающими с любыми пациентами. К СИЗ, которые следует использовать для защиты от инфекций, передаваемых контактным и аэрогенным путем, относятся одноразовые перчатки, а также чистые нестерильные медицинские халаты с длинным рукавом, закрывающие одежду медработника, медицинские маски, прикрывающие рот и нос, а также защита для глаз (например, очки или экран). Эти средства необходимо надевать перед входом в палату, где находятся пациенты с острым респираторным заболеванием, вызванным вирусом 2019-nCoV (с подозрением на заражение или с подтвержденным заражением). Респираторы (например, типа N95) необходимо использовать только при выполнении процедур, ведущих к образованию аэрозолей. Рекомендации по применению СИЗ медицинскими работниками при оказании помощи пациентам с подозрением на инфекцию 2019-nCoV или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV размещены по этой ссылке: https://www.who.int/publications-detail/infection-prevention-and-control-during-health-care-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected (на английском языке).

Читайте также:  Порядок заключения договора страхования

Следует ли госпитализировать пациентов с подозрением на инфекцию или подтвержденной инфекцией 2019-nCoV, если заболевание протекает в легкой форме?

Нет. Пациенты с легким течением болезни, например субфебрильной температурой тела, кашлем, недомоганием, насморком или болью в горле без наличия тревожных симптомов, таких как одышка или затрудненное дыхание, увеличение секреции дыхательных путей (т.е. отделение мокроты или кровохарканье), желудочно-кишечных симптомов, например тошноты, рвоты и/или диареи, а также без нарушений сознания, подлежат госпитализации только при наличии опасений в связи с возможным быстрым ухудшением их состояния. Все выписанные пациенты должны быть проинструктированы о том, что при появлении любых признаков ухудшения состояния им необходимо вновь обратиться в больницу. Дополнительная информация о показаниях для госпитализации доступна по этой ссылке: https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected (на английском языке).

Дополнительная информация об оказании помощи на дому пациентам со слабо выраженными признаками коронавирусной инфекции 2019-nCoV доступна по этой ссылке: https://www.who.int/publications-detail/home-care-for-patients-with-suspected-novel-coronavirus-(ncov)-infection-presenting-with-mild-symptoms-and-management-of-contacts (на английском языке).

Лекарственные препараты для защиты от COVID-2019

Еще раз стоит отметить, что на сегодняшний день официально зарегистрированной вакцины от «китайского» вируса нет. Когда речь идет о лекарственных препаратах, то подразумеваются средства, повышающие иммунитет. В ряде случаев речь идет о борьбе с симптомами коронавируса.

Среди препаратов, рекомендованных Минздравом, можно выделить такие.

  1. Рибавирин. Капсулы, содержащие средство, хорошо зарекомендовавшее себя в борьбе с вирусными инфекциями.
  2. Лопинавир+Ритонавир. Это своеобразная «тяжелая артиллерия» в борьбе с вирусами. Справляется даже с тяжелыми формами.
  3. Интерферон бета-1b. Комплексное средство, обладающее не только антивирусными, но и противовоспалительными свойствами.

В ситуации чрезвычайного характера, во время военных действий человек подвергается воздействию вредных факторов. Сохранить здоровье и жизнь в подобных условиях помогают медицинские средства индивидуальной защиты (кратко — МСИЗ). Защитные средства предупреждают вредное воздействие, снижают его эффект и не допускают осложнений.

Индивидуальные средства для медицинского персонала, профессиональных спасателей и населения должны соответствовать определенным требованиям:

  • возможность применить их до того, как начали действовать вредные факторы;
  • простота в применении;
  • длительное хранение;
  • высокая эффективность;
  • невысокая стоимость;
  • безопасность в применении.

Современные медицинские средства индивидуальной защиты включают ряд позиций:

  • препараты радиозащиты (предназначаются для снижения остроты реакции на влияние излучения ионизирующего характера (к примеру, индралин);
  • антибактериальные вещества (антибиотики, вакцины);
  • антидоты (противоядия, к примеру, атропин, аминостигмин, то есть те препараты, которые нейтрализуют яд);
  • средства специальной обработки (пакеты противохимические для очищения кожных покровов, одежды).

Существующие медсредства индивидуальной защиты распределяют на следующие группы:

  • табельные;
  • подручные.

Первая группа включает лекарства, перевязочные предметы, жгуты, останавливающие кровотечения, шины для обездвиживания.

Вторая группа — это перевязочные материалы, ремни и пояса для остановки крови, грелки, очки.

Применению подлежат:

  • аптечка индивидуальная;
  • медицинский индивидуальный перевязочный пакет;
  • противохимический пакет.

Маски для защиты от коронавируса

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), считает, что для защиты маски нужны только медицинским работникам, заболевших и людям, которые за ними ухаживают дома.

Маски защищают от частиц пыли, которые содержатся в слюне и мокроте инфицированного человека, а также на поверхностях предметов. Они служат для наших слизистых искусственным барьером от вирусных частиц и предотвращают контакт с рукой, которой вы потрогали зараженные вещи, дверные ручки и кнопки на домофоне.

Вместе с тем, у масок есть недостатки. Они не закрывают глаза и неплотно прилегают к носу и рту, оставляя просветы. В связи с этими недостатками мы считаем, что они имеют ограниченный потенциал защиты, но так или иначе снижают риски заболеть коронавирусом.

Американские Центры по контролю и профилактике заболеваний информируют, что если в общественном месте невозможно выдержать дистанцию, то люди должны носить тканевые маски, если в этой местности распространен коронавирус.

В России на законодательном уровне не установлено правил обязательного ношения медицинских масок в общественных местах и учреждениях.

Какую маску купить для защиты от коронавируса? Существуют взрослые и детские, одноразовые и многоразовые, стерильные (используются в операционных и лабораториях) и нестерильные (для повседневной носки).

Читайте также:  Авиабилеты на самолет для детей

Как правильно носить изделия

Ввиду того, что маска не дает супер гарантии не заболеть, ее защитный эффект следует усилить верным использованием:

  • Маску нужно правильно надевать и снимать (чистыми руками, расправить складки, чтобы она плотно прилегала и закрывала рот и нос; снимая, не дотрагиваться до материала, только за завязки и ремни, сразу утилизировать).
  • Изделие любого типа следует как можно реже брать руками.
  • Менять защитное средство, как только оно становится влажным или каждые 1,5-2 часа.
  • Не использовать одноразовую маску дважды и не идти в ней по улице.

Способы защиты от коронавируса

Предупредить инфекцию легче, чем вылечить, особенно если учесть, что специфической терапии нет. По словам специалистов ВОЗ, существуют стандартные способы защиты от коронавируса:

  • Часто мойте руки. Нужно выработать в себе привычку мыть руки после улицы, посещения туалета, общественного транспорта, контакта с животными, перед едой и т. д. Этот метод защитит не только от коронавируса, но и от многих других инфекций. Моют руки с антибактериальным мылом 20 секунд, а после этого их протирают антисептическим раствором.
  • Не трогайте немытыми руками лицо. Старайтесь контролировать движения рук, ведь мы прикасаемся к лицу подсознательно примерно 23 раза за 60 минут. Не трите глаза, не чешите нос, рот, так как вирус проникает в организм через слизистые оболочки.
  • Прикрывайтесь, когда кашляете или чихаете. Чтобы обезопасить окружающих людей от потенциального заражения, прикрывайте рот и нос локтевым сгибом или салфеткой, которую сразу нужно выбросить.
  • Избегайте людных мест. Не посещайте места, где собирается много людей или соблюдайте дистанцию 1.5 – 2 м от них.
  • Откажитесь от контактных видов приветствия. Во время пандемии не стоит обниматься, целоваться, пожимать руку во время приветствия. Лучше помашите рукой или кивните.
  • Регулярно проветривайте помещение. Открывайте окна, если позволяет погода, не реже 2 – 3 раз на день, особенно во время солнечной погоды. SARS-Cov-2 боится ультрафиолета. Поддерживайте оптимальный уровень влажности – от 40 до 60%.
  • Правильно используйте маски и респираторы. Одевайте средство защиты чистыми руками, меняйте каждые 3 – 4 часа.
  • Соблюдайте карантин при появлении первых симптомов ОРВИ. Симптомы простуды могут свидетельствовать о заражении SARS-Cov-2, поэтому нужно уходить на самоизоляцию. О ее подробностях расскажет личный врач в телефонном режиме.

Это второстепенно средство защиты от нового коронавируса. Латексные перчатки можно носить в общественных местах, например, в магазине, метро, автобусе. Но вероятность того, что человек прикоснется к глазам, носу или рту, высокая. А ведь именно через слизистые вирус проникает в организм. Недостаток перчаток еще в том, что их нельзя протирать спиртовыми растворами, так как они потеряют защитные свойства.

Одноразовые перчатки после носки нужно выбросить, а многоразовые постирать и просушить. Перед тем как надеть их снова, нужно вымыть руки.

Во время длительной носки нарушается микроклимат кожи. Нередко развивается дерматит, аллергическая реакция.

Специалисты ВОЗ не советуют носить перчатки в повседневной жизни. Это средство защиты необходимо людям, которые во время работы не могут часто мыть руки, например, продавцы, кассиры.

Маска против коронавируса: рекомендации Роспотребнадзор и Минздрава

Согласно официальным заявлениям ведомств, одной из ключевых мер профилактики является соблюдение норм личной гигиены. Иными словам, следует регулярно мыть руки, следить за чистой вокруг себя и не трогать лицо грязными руками.

Кроме того, Роспотребнадзор рекомендует на время отказаться от посещения многолюдных мест (торговые центры, рестораны, кинотеатры), по возможности сократить использование общественного транспорта (в идеале — вовсе перестать им пользоваться). Но если же ситуация такова, что полностью применять эти меры не представляется возможным, то необходимо использовать средства индивидуальной защиты.

Именно поэтому многие граждане стали активно носить маски: на улице, в метро, в торговых центрах. Только вот, по утверждению все того же Роспотребнадзора, целесообразность ношения маски имеет место быть в местах массового скопления людей, а вот на открытом воздухе маску надевать все же не стоит. Нельзя забывать и о том, что медицинская маска не есть панацея от всех заболеваний. Используя маску, важно понимать, что за чистотой рук все еще необходимо следить, а сам аксессуар — продукт одноразовый. Поэтому купить одну маску и носить ее неделю по сути вредно и опасно для здоровья.


Похожие записи: