Ответы на вопросы, касающиеся частичной мобилизации (часть 6)
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ответы на вопросы, касающиеся частичной мобилизации (часть 6)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В дополнительное медицинское освидетельствование включён соответствующий комплекс установленных законодательством Российской Федерации мероприятий, которые реализуются призывной комиссией и относятся к стандартным процедурам.
Основания для направления призывника на дополнительное обследование
Они направлены на подтверждение диагноза, получение заключения о болезни и состоянии призывника и основаны на всестороннем его изучении квалифицированными медицинскими специалистами.Для выяснения годности каждого конкретного призывника медицинская комиссия военкомата руководствуется «Расписанием болезней», положения которого она сопоставляет с имеющимися симптомами недуга у молодого человека.
В этом «Расписании» подробно описаны патологии конкретных болезней по категориям.«Расписание болезней» является официальным документом, введённым в действие Постановлением Правительства РФ № 565 от 4 июля 2013 г. Его официальное название – «Положение о военно-врачебной экспертизе». Им же регламентируется весь механизм прохождения медицинской комиссии при военкомате.
Рекомендации призывнику
Призывнику, у которого имеется проблема со здоровьем, надо знать, что устные жалобы на его состояние при отсутствии соответствующих подтверждающих недуг документальных материалов без очевидных признаков заболевания основанием для принятия решения по освобождению либо предоставление отсрочки от службы в вооружённых силах рассмотрены не будут, их проигнорируют.
Имеют место случаи, когда призывники пытаются оспорить решение об их годности к службе в армии в суде, в иных инстанция. В большинстве случаев это бесперспективное занятие. Вместо того, чтобы голословно заявлять о проблемах со здоровьем, необходимо тщательно готовиться для прохождения первичной медицинской комиссии.
Для этого надо подготовить и предоставить соответствующий пакет документов, который подтверждает наличие заболевания. В него входят:
- амбулаторная карта, в которой зафиксирован диагноз;
- справки, подтверждающие факт прохождения лечения призывником своего заболевания в условиях стационара;
- объективные результаты анализов, которые дали на руки больному (данные ультразвуковых исследований, рентгеновские снимки и другие материалы медицинских учреждений, подтверждающие первоначальный диагноз).
В каких случаях назначают дополнительное обследование
Как сказано выше, дополнительное обследование назначается, если прямо на месте, вот здесь и сейчас, в момент медицинского освидетельствования, тот или иной врач комиссии в военкомате не может однозначно определить категорию годности. То есть тех медицинских документов, которые предоставил призывник, недостаточно. Варианты:
- никакого диагноза нет, но призывник предъявляет слишком серьезные жалобы, которые врач не решается игнорировать и считает необходимым проверить;
- нет ни диагноза, ни жалоб от призывника, но по его состоянию и поведения врач подозревает какую-то болезнь (особенно актуально для психических расстройств);
- диагноз не подтвержден в ходе обследования в профильном стационаре, а установлен, например, врачом в поликлинике на основании отдельных тестов;
- диагноз сформулирован неточно, некорректно, неполно, например, не указаны степень, стадия, фаза развития болезни, осложнения, последствия и т. п.;
- обследование было проведено достаточно давно, в нем отражен благоприятный прогноз, есть основания предполагать излечение или стойкую ремиссию;
- стационарное обследование было проведено с нарушением процедуры: были пропущены важные инструментальные или лабораторные тесты и испытания;
- стационарное обследование было проведено в учреждении, не имевшем права на его проведение и / или врачом (врачами), не имевшим(и) такого права;
- было проведено несколько стационарных обследований, результаты которых не дают единой картины, существенно не совпадают или противоречат друг другу;
- у врача в военкомате есть какие-то иные объективные основания не доверять результатам стационарных обследований, представленных ему призывников.
Военкоматы часто не доверяют результатам обследований в частных медицинских центрах, хотя формальных оснований для этого нет. Но направление в таком случае выдать могут. Правда, будем честны, такая практика присутствует не во всех регионах – где-то военкомат удовлетворится и обследованием в негосударственном стационаре.
Очень часто пишут, что дополнительное обследование назначают всегда, если у юноши есть какое-то непризывное заболевание. Строго говоря, это не так, закон не требует обследований по умолчанию, иначе полгода все государственные и муниципальные больницы страны работали бы только на военкоматы.
Дополнительное обследование назначают, когда данных не хватает – на деле это означает развилку между категориями «Б» (годен с незначительными ограничениями) и «В» (ограниченно годен). Понятно, что инвалида детства с медицинскими документами объемом в полное собрание сочинений Толстого или недееспособного, страдающего тяжелым психическим расстройством, дополнительно обследовать нет смысла.
Сколько раз могут назначить дополнительное обследование
Какого-то четкого ограничения закон не содержит. На практике обычно ограничиваются одним назначением. Но все может быть немного сложнее. Например, у вас изначально не было никакого стационарного обследования, диагноз выставлен в поликлинике, но вам удалось выбить направление в уже упоминавшийся нами кардиологический стационар.
- Вы проходите это первое обследование, призывная комиссия утверждает категорию «В» (ограниченно годен). Но военно-врачебная комиссия на уровне субъекта федерации в процессе контрольного медицинского освидетельствования (КМО) выдает вам второе направление в другое медицинское учреждение по кардиологическому профилю.
- Вы проходите второе обследование в стационаре, скорее всего, по срокам не успеваете в текущий призыв. Значит, в следующую кампанию снова идете на освидетельствование в районный отдел, проходите призывную комиссию, снова получая категорию «В». Потом снова отправляетесь на КМО в областную (республиканскую, краевую и т. д.) ВВК, где она, скорее всего, уже утвердит решение нижестоящей комиссии, может, и в ваше отсутствие.
- Если вы заранее прошли хотя бы одно стационарное обследование, особенно в государственной больнице, вряд ли вам назначат более одного дополнительного. Если вы успели пройти два и более обследований, и финальные диагнозы во всех случаях или практически идентичны, или отражают динамику патологического процесса, возможно, вам вообще не назначат дополнительных обследований.
- Лишнее направление можно получить еще случайно. Например, в ходе первого такого обследования у вас заподозрили какое-то серьезное заболевание. С чего бы вдруг – это отдельный вопрос, который, увы, задать у вас вряд ли получится. Но время вы потеряете, потому что врач в военкомате не может закрыть глаза на подозрение на поликистоз почек (смертельная болезнь) или вирусный гепатит С (не всегда смертельно, но довольно часто).
Порядок вызова и проведения медицинской комиссии / Медицинского освидетельствования
На медицинскую комиссию в районный военном комиссариате призывника вызывают повесткой установленного образца. Медицинское освидетельствование в военкомате проводят не только во время призыва. Врачи военкомата проводят медицинское освидетельствование сразу после окончания новогодних праздников, в этот период проходит комиссия подростков, проходящих постановку на воинский учет.
Призывник является в военный комиссариат указанное в повестке время, где ему необходимо будет зайти в кабинет ряда врачей – специалистов. Задача призывника – донести информацию о наличии заболеваний, предъявить медицинские документы и рассказать о своих заболеваниях.
Почему военкоматы не направляют на амбулаторное обследование
Амбулаторное обследование в психоневрологическом диспансере требует посещения врачей-специалистов на регулярной основе, прохождения всех процедур, однако все время находиться в учреждении не требуется. По этой причине такой осмотр не назначают при выписке направления в военкомате.
Считается, что для того чтобы точно установить или опровергнуть заболевание, требуется круглосуточное наблюдение за пациентом в условиях стационара, в противном случае точно установить психическое отклонение не представляется возможным.
Однако принудительно госпитализировать в диспансер можно только если гражданин опасен для окружающих, находится в беспомощном состоянии и ему требуется незамедлительное оказание помощи.
Отказ от обследования
Если получено направление военкомата на обследование, эксперты рекомендуют от него не отказываться. Эта процедура входит в число обязательных призывных мероприятий и помогает полнее оценить состояние здоровья молодого человека.
Иногда военкомат дает направление на обследование в психо-неврологический диспансер (ПНД), что порой вызывает непонимание у призывника и его родных. Однако для выдачи такого направления у медкомиссии военного комиссариата имеются основания. К ним относятся отклонения в поведении человека, результаты психологических тестов, данные медкарты призывника и другое.
Возможен ли отказ от обследования в ПНД дополнительно? Согласно ФЗ-323, такая возможность существует. В законе о здоровье граждан РФ написано, что без согласия гражданина медицинская помощь может оказываться в ситуациях, когда
- человек не способен сам заявить о своей воле, а без медицинского вмешательства он может погибнуть либо его здоровье серьезно пострадает;
- у человека есть болезнь, представляющая опасность для других людей;
- требуется провести судебную психиатрическую экспертизу или судмедэкспертизу;
- гражданин совершил особо опасное преступление;
- у него ранее диагностировано расстройство психики.
Какие заболевания дают право на отсрочку от призыва по мобилизации?
Категорию здоровья гражданина, от которой зависит наличие, отсутствие отсрочки или освобождение от военной службы, определяет призывная комиссия на основании заключений врачей.
Призывная комиссия выносит решение о категории годности по состоянию здоровья, основываясь на Постановлении Правительства РФ от 04.07.2013 №565.
Категория годности указывается в военном билете.
Призыву по мобилизации не подлежат граждане, имеющие категорию годности по состоянию здоровья «Д», гражданам, имеющим категорию годности по состоянию здоровья «Г», предоставляется отсрочка от призыва до 6 месяцев.
Какие специалисты ИТ, связи и медиа получат отсрочку от частичной мобилизации?
Право на отсрочку от мобилизации получили сотрудники предприятий из приоритетных высокотехнологичных отраслей экономики. Это специалисты ИТ, связи и медиа. У них должно быть профессиональное высшее образование и график работы – полный рабочий день.
Это право распространяется на сотрудников
• аккредитованных ИТ-компаний (разработка, развитие, внедрение и эксплуатация ИТ-решений или работа по обеспечению функционирования информационной инфраструктуры);
• операторов связи (обеспечение устойчивости, безопасности и целостности работы сооружений связи, средств связи и линий связи сети связи общего пользования, центров обработки данных);
• зарегистрированных СМИ, включенных в перечень системообразующих.
Как проходит дополнительное обследование: процесс
Дополнительное обследование по направлению от военкомата — это комплекс медицинских мероприятий в целях установления, уточнения или подтверждения диагноза призывника. На это обследование должен быть направлен каждый призывник, у которого имеются проблемы со здоровьем или возникает вопрос с определением категории годности к военной службе.
Для получения направления на дополнительное обследование, необходимо озвучить свои жалобы на здоровье врачам военкомата. Для подтверждения своих жалоб призывнику понадобятся медицинские документы с записями о имеющихся заболеваниях.
Часто врачи медкомиссии отказывают призывнику в таком направлении. Это может случиться из-за того, что у призывника не будет медицинских документов, подтверждающих его жалобы.
От медицинского освидетельствования, обследование отличается тем, что проводится не в военкомате, а только в государственных или муниципальных медицинских учреждениях: поликлинике по месту медицинского обслуживания призывника, больницах или диспансерах. Все обследования призывники проходят бесплатно. Право на бесплатные медицинские услуги при прохождении призывных мероприятий регламентировано действующим законодательством, в частности, ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», поэтому любые требования об оплате каких-либо исследований, анализов или консультаций врача незаконны.
Итоги осмотра в психоневрологическом диспансере
Цель обследования – установить наличие (отсутствие) заболевания и причины его возникновения. Присвоение категории годности зависит от заключения специалиста, проводившего осмотр по направлению военкомата.
По результатам освидетельствования составляется акт о психическом здоровье призывника. Документ содержит краткое описание проведенных исследований, итоговый диагноз. Акт подписывается лечащим специалистом, главным врачом психоневрологического диспансера и заверяется печатью учреждения.
Документ предъявляется на повторном заседании медицинской комиссии военкомата. Если отклонения не подтверждены, молодой человек направляется на срочную службу в соответствии с группой годности. В медицинских документах факт назначения дополнительного обследования не отражается.
В случае выявления психического расстройства призывник признается непригодным к армейской службе. Если заболевание имеет тяжелый характер, возможна постановка на диспансерный учет.
Статья «Расписания болезней», которая послужила основанием для освобождения от срочной службы, не отражается в военном билете. Поэтому в будущем никто не узнает о прохождении молодым человеком осмотра в ПНД (если только он сам в этом не признается).
Законодательство предусматривает возможность оспаривания действий военкомата по присвоению группы годности. При несогласии с решением комиссии призывнику следует обратиться в вышестоящий отдел военного ведомства или в суд. Срок для обжалования составляет три месяца.
Как проходит мобилизация по здоровью?
Во многих региональных военкоматах не проводят обязательное медицинское освидетельствование при частичной мобилизации, так как она не является первичным призывом. Если призывник не служил по состоянию здоровья, мобилизация может его коснуться при наличии категории годности не ниже «B». Запасники, имеющие на руках справку или другой медицинский документ, подтверждающий инвалидность, тяжелое заболевание, несовместимое с военной службой, должны самостоятельно представить ее в военкомат по месту регистрации.
Если у мужчины призывного возраста есть проблемы со здоровьем, его направляют на военно-медицинское освидетельствование. При наличии симптомов тяжелого заболевания врачи комиссариата назначают дополнительную диагностику в соответствии с предварительным диагнозом. По завершении обследования принимается решение, годен ли человек, ограниченно годен или не годен к военной мобилизации.
Направление призывника в психоневрологический диспансер
После прохождения медицинской комиссии в военкомате молодому человеку может быть выдано направление на посещение психоневрологического диспансера. Выдается оно психиатром по нескольким причинам:
- Наличие на теле призывника большого количества татуировок. Если татуировки не носят яркого выраженного характера, то на них психиатр и вовсе не обратит внимания, но если набитая татуировка находится, например, на лице и картинка имеет негативный характер, тогда у врача возникнут дополнительные вопросы к юноше;
- В области предплечья присутствуют шрамы;
- Странное поведение при осмотре. Во время посещения психиатра юноша проходит различные тесты и если по его итогу выяснится, что молодой человек положительно относится к наркотическим веществам, задумывается о суициде или имеет другие негативные склонности, тогда он будет обязательно направлен в психоневрологический диспансер;
- Нахождение на учете у нарколога или психиатра.
Можно ли отказаться от медицинского освидетельствования и что за этим последует
Согласно законодательству, прохождение медкомиссии в военном комиссариате является обязательной процедурой, необходимой для определения категории годности.
При наличии серьезных заболеваний, несовместимых с армией или причин, предусматривающих предоставление отсрочки, в любом случае, окончательный вердикт выносит именно военно-врачебная комиссия. Поэтому отказываться от прохождения комиссии нецелесообразно даже тем юношам, в планы которых по тем или иным причинам не входит прохождение службы.
Чтобы получить временную отсрочку, для начала парень должен быть признан годным.
Так как получение повестки подразумевает обязательную явку и прохождение освидетельствования, то отказ от обследования в военкомате может быть квалифицирован, как попытка уклониться от обязательств гражданина, предусмотренных законом. Отказываясь от комиссии или не являясь в военкомат для ее прохождения, молодой человек рискует попасть в ряды уклонистов со всеми вытекающими последствиями от штрафа до уголовной ответственности.
Подробнее о том, чем чреват отказ от обследования в военкомате, читайте на нашем сайте.
Выдача медицинских заключений
Амбулаторное психиатрическое освидетельствование в нашем Центре включает осмотр врача-психиатра, по результатам которого пациенту выдается заключение.
При необходимости проводится консилиумный осмотр, в котором принимают участие врачи более высокой квалификации (старший врач, кандидат медицинских наук, или профессор, доктор медицинских наук), а также могут быть привлечены специалисты смежных специальностей (медицинский психолог, логопед и др.), назначены дополнительные диагностические обследования (ЭЭГ, МРТ и др.).
По результатам психиатрического освидетельствования составляется медицинское заключение, в котором указываются причины обращения к психиатру, сведения из анамнеза пациента, результаты всех проведенных исследований, психический статус пациента на момент осмотра специалистами и медицинские рекомендации. В некоторых случаях дополнительно проводится экспериментально-психологическое исследование, результаты которого также отражаются в медицинском заключении.
Психиатрическое освидетельствование в нашем Центре производится в соответствии с законодательством. Медицинское заключение подписывается всеми специалистами нашего Центра, которые участвовали в освидетельствовании и формировании медицинского заключения, и заверяется личной печатью врача, подписью руководителя и печатью нашего учреждения. К такому документу также прилагается копия лицензии на право проведения психиатрического освидетельствования в нашем Центре.