4.4. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения.
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «4.4. Медицинское освидетельствование на состояние опьянения.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Останавливая машину на дороге, либо оформляя документы после ДТП, инспектор ГИБДД не может на 100% утверждать, что водитель пьян или находится под воздействием наркотиков. Для этого нужно пройти специальную проверку – освидетельствование. Чтобы провести эту процедуру, либо наказать за отказ от освидетельствования, сотрудник ГИБДД должен иметь достаточные основания считать, что водитель пьян.
Медосвидетельствование лиц, самостоятельно обратившихся за услугой
Медицинское освидетельствование на наличие опьянение проводится не только в отношении водителей, но и следующих лиц:
- Совершивших административное правонарушение. Как правило, проверка проводится в том случае, если результат может повлиять на применяемые меры ответственности.
- Обвиняемых и подозреваемых в совершении уголовного преступления. Ситуация аналогичная проверке граждан, совершивших административные нарушения.
- Призванных на военные сборы.
- Сотрудников частных и государственных компаний, которых руководство подозревает в выполнении трудовых обязанностей в состоянии опьянения.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок освидетельствования на состояние алкогольного опьянения и оформления его результатов, направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения, медицинского освидетельствования на состояние опьянения и оформления его результатов лица, которое управляет транспортным средством соответствующего вида (далее — водитель транспортного средства).
2. Освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения подлежит водитель транспортного средства, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что он находится в состоянии опьянения, а также водитель, в отношении которого вынесено определение о возбуждении дела об административном правонарушении, предусмотренном статьей 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 18.11.2013 N 1025)
3. Достаточными основаниями полагать, что водитель транспортного средства находится в состоянии опьянения, является наличие одного или нескольких следующих признаков:
а) запах алкоголя изо рта;
б) неустойчивость позы;
в) нарушение речи;
г) резкое изменение окраски кожных покровов лица;
д) поведение, не соответствующее обстановке.
Что является состоянием алкогольного опянения?
Определение факта опьянения описано в примечании к статье 12.8 КоАП РФ.
Административная ответственность, предусмотренная настоящей статьей и частью 3 статьи 12.27 настоящего Кодекса, наступает в случае установленного факта употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, или в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.
Единица измерения алкотестера может быть как миллиграммы на литр так и промилле. Обращайте на это внимание. Число 0,3 на алкотестере может ввести в замешательство водителя, а со стороны инспектора пойти «встречные предложения.» Однако, 0,3 промилле это ориентировочно чуть менее 0.16мг/л., то есть в пределах допустимой погрешности.
Вс разрешил подозреваемым в опьянении водителям сдавать не мочу, а кровь
Верховный суд (ВС) РФ разъяснил алгоритм действий в случаях, когда подозреваемый в опьянении водитель не может сдать анализ мочи: правовые нормы позволяют взять на исследование кровь, а замена анализа не считается отказом от прохождения освидетельствования.
Суть дела
В высшую инстанцию с жалобой обратился водитель из Кисловодска, которого на 1,5 года лишили права управления транспортом и оштрафовали на 30 тысяч рублей за отказ пройти медицинское освидетельствование. Апелляционная и кассационная инстанции сочли это решение законным.
Согласно материалам дела, проверка на месте задержания дала отрицательный результат, но сотрудник ГИБДД был уверен, что водитель не трезв и отправил его на обследование в медучреждение. При этом автолюбитель на это согласился.
Однако врачи сочли, что он сфальсифицировал пробы мочи, поэтому биологический объект для химико-токсикологического исследования не направлялся, а врач вынес заключение «от медицинского освидетельствования освидетельствуемый отказался».
- Между тем водитель подчеркивал, что анализ он не подменял, но просил врача взять у него кровь, поскольку долгое время не мог сдать мочу в силу физиологического состояния.
- Позиция ВС
- Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения утвержден приказом Минздрава от 18 декабря 2015 года №933н, вступившим в силу, за исключением отдельных положений, с 26 марта 2016 года, напоминает ВС.
«Пунктом 6 приложения №3 к указанному Порядку определено, что при наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования свидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл. Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико- токсикологических исследований», — указывает высшая инстанция.
В данном деле, согласно медицинскому акту, у водителя взяли первую пробу выдыхаемого воздуха, а второе исследование не проводилось.
При этом мочу у освидетельствуемого взяли лишь спустя более 4 часов после начала освидетельствования.
Допрошенный в суде врач пояснила, что водитель около 6 часов не мог сдать анализ и просил взять у него на исследование кровь, но она отказалась. Когда же автовладелец наконец сдал мочу, то медики установили, что биологическая среда является фальсификатом в связи с несоответствием температурной норме. Данный инцидент врачи трактовали, как отказ пройти от освидетельствования.
Таким образом, судами надлежащим образом не проверены доводы водителя и его защитника о нарушении порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, считает ВС.
Кроме того, заявитель просил разобрать его дело по месту жительства, но сведений о рассмотрении этого ходатайства в материалах дела не содержится, указывает он.
Также суды не проверили разночтениях в материалах: ГИБДД указала, что направляет водителя на освидетельствование из-за отрицательного результата исследовании на месте, но достаточных оснований подозревать, что он пьян. Однако в протоколе основанием для направления на освидетельствование указан «отказ от прохождения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения».
- Таким образом, нельзя прийти к выводу, что мировой суд и последующие инстанции всесторонне, полно и объективно рассмотрели дело, считает высшая инстанция.
- В связи с чем ВС отменил решение Кисловодского городского суда и постановление Пятого кассационного суда общей юрисдикции и направил дело на новое рассмотрение в Кисловодский городской суд.
- Алиса Фокс
Что такое медосвидетельствование?
Понятия освидетельствования в действующем российском законодательстве нет. Однако его можно вывести из норм Приказа Минздрава от 18.12.2015 года № 933н, который регламентирует этот вопрос. В соответствии с этим нормативно-правовым актом оно представляет собой комплекс мероприятий, направленных на установление факта наличия или отсутствия у гражданина состояния опьянения. Под таким состоянием понимают факт употребления некоторых веществ. В их число входят:
- алкоголь;
- наркотические, психотропные, одурманивающие вещества;
- иные химические вещества, способные вызвать опьянение.
Правовая составляющая и хитрости
Административный регламент ГИБДД, а именно пункт 136-й, четко регламентирует, в каких случаях производится освидетельствование:
- отрицание водителем достоверности показаний теста на определение количества алкоголя в крови, проведенного инспекторами ГИБДД;
- в случае отказа от прохождения проверки изначально;
- если специализированный тестер наличие алкоголя не подтвердил, но сотрудники ГИБДД располагают достаточным количеством оснований, подтверждающих присутствие опьянения;
- причастность водителя к ДТП, в котором имеются пострадавшие;
- предположение причастности водителя в совершении правонарушения.
Прежде чем перечить сотрудникам ГИБДД, попытайтесь уточнить, по какой причине вам предлагают пройти освидетельствование, потому что отказ от него грозит серьезным штрафом, размер которого составляет 30 000 рублей. Вдобавок к этому вы лишитесь возможности управления транспортным средством на длительный период: от 18 до 24 месяцев.
Перед тем как ехать на медосвидетельствование
Перед выездом в диспансер полицейские должны выписать соответствующее направление на экспертизу. В данном документе они обязаны указать дату и точное время (обязательно!), место, основания отстранения от управления транспортным средством, должность, фамилию и инициалы лица, составившего протокол, сведения о типе, марке, модели, госномере, иных идентификационных признаках вашего авто и, конечно же, данные самого водителя, т. е. ваши. Направление должны подписать как полицейские, так и вы сами.
К направлению также прилагается акт освидетельствования, проведённого полицейскими на месте совершения административного правонарушения, в случае несогласия водителя с его результатами.
К слову, полицейские, направляя вас на медосвидетельствование, не имеют права водворять вашу машину на штрафстоянку. А вопрос, на чьей машине ехать, на вашей или патрульной, остаётся на усмотрение сторон, однако за руль «подозреваемого» полицейские уже не пустят.
Деталь! Отсутствие документов, удостоверяющих личность водителя, направленного для освидетельствования, не может служить основанием для отказа в освидетельствовании в медицинской организации. Сведения о личности записываются со слов освидетельствуемого.
Где пройти независимое освидетельствование в Алматы?
В Алматы пройти независимое освидетельствование на наличие алкоголя в организме можно в Центре судебной медицины, расположенном по адресу: ул. Казыбек би, д. 117в, угол ул. Байтурсынова. Единственное «но» — в центре не берут кровь на анализ. Придётся перед посещением СЦМ проехать в ближайшую городскую поликлинику, сдать кровь, попросить опечатать её, указав время забора анализа, данные медучреждения, после чего проследовать в центр, где обратиться к дежурному эксперту, передать кровь и сдать на анализы мочу. Услуга эта платная. Анализ одной пробы стоит 5 545 тенге, то есть проверка на алкоголь крови и мочи обойдётся вам в 11 090 тенге.
Заключение экспертов ЦСМ вы точно сможете использовать в качестве доказательства в суде. Вердикты же разного рода частных наркологов, не имеющих документов на проведение экспертиз, Фемида, скорее всего, не примет во внимание.
Причины для оспаривания постановления
Для оспаривания постановления, на основании которого устанавливается, что водитель управлял машиной в пьяном виде, могут использоваться разные основания. Наиболее часто применяются следующие причины:
- по результатам независимого медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, проведенного в течение двух часов после первичного исследования, устанавливается, что гражданин является трезвым;
- не был правильно составлен акт освидетельствования, так как работники ГИБДД воспользовались алкотестером с нарушениями;
- при составлении акта не приглашались понятые;
- при формировании акта медицинского обследования врачом допускались значительные ошибки, на основании которых данный документ признается недействительным;
- во время изучения документа выявляется, что в нем имеются исправления, не удостоверяемые должностными лицами медицинского учреждения;
- автоинспектор не предлагал водителю пройти проверку на месте остановки;
- имеются другие существенные сомнения в действительности и актуальности акта, например, применяемый автоинспектором прибор не был оснащен пломбой;
- отсутствовали у автоинспектора законные основания для использования медицинской проверки водителя.
Наиболее эффективным считается использование независимого исследования. Но такой способ актуален, если водитель действительно точно уверен, что у него в крови отсутствует алкоголь.
О правовом регулировании медицинского освидетельствования на состояние опьянения
Прежде чем начать писать о новом акте, следует отметить, что медицинское освидетельствование на состояние опьянения (далее – МО) давно уже существовало в правовом поле РФ, однако, касалось оно только лиц, которые управляют транспортным средством в подобном состоянии (Приказ Минздрава России от 14.07.2003 № 308 «О медицинском освидетельствовании» (далее – Приказ № 308). Между тем, на практике имеется достаточно большое количество лиц, в отношении которых освидетельствование подобного рода необходимо и обязательно.
В связи с чем, законодателем и был принят новый Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утвержденный Приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н (далее – Порядок МО на состояние опьянения).
В данной статье будут освещены не только основные положения нового порядка МО, но некоторые важные отличительные моменты от ранее действовавшего Приказа № 308.
В первую очередь, вышеуказанным порядком четко определена цель подобного медицинского освидетельствования – установление наличия или отсутствия состояния опьянения, фактов употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, новых потенциально опасных психоактивных, одурманивающих или иных вызывающих опьянение веществ в случаях, установленных законодательством РФ (п.2 Порядка МО на состояние опьянения).
Следует также отметить, что в отличие от ранее действовавшего Приказа № 308, в новом Порядке МО на состояние опьянения более детально определен алгоритм действий медицинских работников при проведении медицинского освидетельствования на состояние опьянения.
Об акте медицинского освидетельствования на состояние опьянения
Форма акта МО на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (учетная форма № 307/у-05), утвержденная Приказом Минздрава России от 18.12.2015 № 933н вступает в силу лишь 01 июня 2016 года.
До этой даты действует учетная форма акта МО на состояние опьянения № 307/у-05, утвержденная Приказом № 308. При этом следует еще раз обратить внимание, что данная форма касается только лиц, которые управляют транспортным средством. Таким образом, по нашему мнению применение Порядка МО на состояние опьянения в отношении других категорий лиц (за исключением водителей) возможно только при вступлении в действие нормы о новой учетной форме акта МО на состояние опьянения.
Каких – либо значительных изменений новая форма акта МО на состояние опьянения не претерпела. Однако, в ней добавились положения об основании заполнения сведений об освидетельствуемом лице, о жалобах освидетельствуемого на свое состояние, а также время отбора биологического объекта у освидетельствуемого. При этом в новую форму акта МО на состояние опьянения не вошла позиция «о запахе алкоголя или другого вещества изо рта», а также сведения о месте работы и должности освидетельствуемого.
О новых особенностях МО на состояние опьянения лиц, управляющих транспортным средством
Как уже отмечено выше, ранее подобное МО регламентировалось Приказом № 308, а также регламентируется Правилами № 475. Новый же Порядок МО на состояние опьянения отличается значительной и более подробной регламентаций действий медицинских работников при проведении подобного МО.
Во – первых, нововведением считается то, что при МО указанных лиц отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико – токсикологические исследования (далее – ХТИ) осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (абзац 1 пункта 12 Порядка).
Во – вторых, должностным лицам (копия – освидетельствуемому) выдается справка произвольной формы, в которой отражается: по результатам МО обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения, МО будет завершено по получению результатов химико – токсикологического исследования биологического объекта (пункт 13 Порядка) (Ранее подобная норма также была предусмотрена Приказом № 308).
К слову, подобная справка также выдается и когда МО, проводится в отношении лиц, указанных в п. п. 2-4 пункта 5 (о них имеется информация в представленной выше таблице).
В – третьих, медицинское заключение «установлено состояние опьянения» при МО данной категории лиц выносится при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам ХТИ в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ (далее – НС и ПВ) (пункт 15 Порядка).
Медицинское же заключение «состояние опьянения не установлено» в отношении данных лиц выносится при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта НС и (или) ПВ (пункт 16 Порядка).
Важно также отметить, что при МО данных лиц в случае обнаружения в пробе биологического объекта аналогов НС и (или) ПВ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ медицинское заключение не выносится, а о наличии выявленных выше веществ, включая наименование и концентрация, указывается в пункте 14 акта.
Стоимость освидетельствования зависит от его объема и от того, где оно проводится. Мы предлагаем:
- Экспресс-освидетельствование. Включает осмотр специалистом, исследование алкоголя в выдыхаемом воздухе, определение психоактивных веществ в моче с применением иммунохроматографических тест-полосок. В конце врач составляет акт. Стоимость — 2500 рублей.
- Расширенное освидетельствование. Включает осмотр специалистом, дыхательный тест, исследование крови или мочи в химико-токсикологической лаборатории, оформление акта. Стоимость — 5000 рублей. Результаты анализов готовятся в течение 5–7 дней.
Судебно-медицинское освидетельствование
Для того чтобы пройти такое освидетельствование нужно иметь направление от органов следствия. Специалистом в области судебной медицины является судебно-медицинский эксперт. Производя освидетельствование, он чаще всего устанавливает:
- наличие телесных повреждений;
- давность их причинения;
- механизм возникновения повреждений;
- степень их тяжести.
Вопросы, требующие разъяснения, как правило, указаны в направлении следственных органов и заверены подписью следователя и печатью.
Это важно! При обращении в судебно-медицинское учреждение необходимо предъявить оригинал документа, удостоверяющего личность.
При медицинском освидетельствовании побоев, в случаях, если ранее оказывалась врачебная помощь, нужно предоставить оригиналы документов (справка из травмпункта, амбулаторная карта, история болезни). Это необходимо для уточнения клинической картины и выяснения длительности лечения.
Для более точного установления времени нанесения повреждений желательно проводить осмотр в ранние сроки.
Прием граждан судебно-медицинский эксперт проводит в специальном отделении бюро экспертизы либо в оборудованном для этого помещении.
Порядок проведения медицинского освидетельствования предусматривает расспрос потерпевшего. Врач записывает жалобы и обстоятельства получения травмы. После сбора анамнеза эксперт осматривает повреждения и оценивает их. При необходимости врач имеет право осмотреть свидетельствуемого полностью. При отказе от осмотра делается соответствующая запись в экспертных документах. По необходимости судебный медик вправе привлекать специалистов из иной области медицины. Наиболее часто по поводу повреждений используют специальные познания:
- хирурга общего профиля;
- травматолога;
- невролога;
- рентгенолога.
В отдельных случаях для установления диагноза необходима госпитализация. Эксперт вправе госпитализировать свидетельствуемого в профильное медицинское учреждение.
Если потерпевший желает получить независимое заключение по поводу полученных побоев, он вправе обратиться в любое иное экспертное учреждение имеющее соответствующую лицензию.
Психиатрическое освидетельствование
Психиатрическое освидетельствование проводится врачом-психиатром. Оно необходимо для того, чтобы установить, не страдает ли человек психическим заболеванием и не нуждается ли в специальной медицинской помощи.
Такое обследования почти всегда проводиться добровольно. В случаях если освидетельствуют ребенка или подростка процедуру проводят с согласия родителей или иных представителей несовершеннолетнего.
Освидетельствование психиатром без согласия может быть произведено только в случае, когда больной человек представляет опасность для окружающих либо для себя самого.
По решению органов следствия может быть назначена судебно-психиатрическая экспертиза. Ее применяют к лицам, совершившим, тяжкие преступления и проводят в условиях психиатрического стационара.
Что это такое и где выполняется
В законе дается точное определение процессу освидетельствования водителей на алкоголь, а также рассматриваются все вопросы, связанные с данной процедурой.
Медосвидетельствование – осмотр физического лица, осуществлявшего управление авто или мототранспортным средством, на предмет присутствия или отсутствия в его организме любых запрещенных веществ:
- алкоголя;
- психотропных лекарств;
- наркотических препаратов;
- одурманивающих средств;
- любых веществ, способных изменить сознание человека (полный список определен Федеральным законодательством России, в частности ФЗ№3 от 08.01.1998г.).
Если водитель, который подозревается в алкогольном опьянении, отказывается проходить экспертизу, ему нужно готовиться к неприятным последствиям:
- На имя автонарушителя или того, кто отказывается от требований инспекторов ГИБДД проехать на экспертизу, выписывается штраф, размер которого составляет 30000руб. Также водитель будет сразу лишен права в течение двух лет осуществлять управление транспортными средствами.
- Если от процедуры отказывается физическое лицо, которое на этот момент лишено водительских прав, либо у него нет при себе удостоверения, его должны арестовать на 15-ть суток. Тот автонарушитель, который по закону не может подлежать аресту, должен уплатить штраф в размере 30000руб.